ДОТ-терапия: новые возможности трансэпидермальной доставки препаратов

Аннотация:

Эффективность препаратов, нанесенных на кожу, во многом зависит от абсорбции активного ингредиента, а значит, его способности преодолеть эпидермальный барьер. К сожалению, многие необходимые коже вещества не обладают таким «талантом». Поэтому в любой программе косметологической коррекции с применением топических препаратов приоритетным остается вопрос трансэпидермальной доставки. Какие возможности в этом плане открывает дермальный оптический термолиз? Аблятивная фракционная лазерная шлифовка кожи по праву занимает одну из вершин эстетической терапии наряду с такими общепризнанными методиками, как боту-линотерапия и инъекционная контурная пластика. В настоящее время сложно представить современную косметологическую клинику без наличия лазерной аппаратуры, ведь успешность работы врача напрямую зависит от комплексного подхода к решению проблем пациен-та. Только так можно индивидуализировать косметологичес-кие программы, то есть разработать безопасный и наиболее эффективный план косметологи-ческих процедур, направленный на физиологическое ремо-делирование кожи и подлежащих структур. Безусловно, в базовых программах ухода за кожей ведущее место занимает применение топических косметических и косме-цевтических средств. Однако их биодоступность при этом составляет лишь 1-5%. Более того, даже проникшие в кожу препараты не всегда пенетрируют достаточно глубоко, чтобы достигнуть своей мишени в тканях (L.R. Sklar и соавт., 2014). Основную роль в этом играет эпидер-мальный барьер — сложная структура, состоящая из многих взаимосвязанных компонентов, главным из которых является роговой слой. Теория эпидер-мального барьера стала активно развиваться в 90-е годы прошлого века благодаря работам Альберта Клигмана и получила название корнеология. Современная концепция выделяет следующие факторы, влияющие на пенетрацию веществ: липо-фильность, размер молекулы — не более 3 кДа, отсутствие заряда, характер связывания со структурными компонентами кожи и ряд других. Для доставки многих активных препаратов, не удовлетворяющих данным условиям, прибегают к инъекционным либо системным способам (Е.И. Эрнандес и соавт., 2005). В настоящей статье рассмотрим возможности трансэпидермаль-ной доставки препаратов с помощью аблятивного фракционного фототермолиза (АФТ). Существенное влияние на его внедрение в современную косметологию оказала ДОТ-терапия1 (дермаль-ный оптический термолиз) — метод, который характеризует контролируемое дозированное повреждение эпидермиса и дермы, вызывающее активную регенерацию кожи и, соответственно, приводящее к ее омоложению. Важно, что ДОТ-терапия отличается терапевтической универсальностью — разнообразием показаний к ее применению. Механизм действия ДОТ-терапии на клеточном и тканевом уровне Обработка кожи с мелкоморщинистым типом старения предполагает применение малотравматичного воздействия с акцентом на формирование зоны абляции. Основным показателем, определяющим эффективность процедуры ДОТ, является мощность энергии. Эмпирически мы пришли к следующим его значениям — не более 6-8-10 Дж для пациентов с тонкой чувствительной — нормальной кожей — кожей с незначительным гиперкератозом соответственно.

Авторы:

Издание: Kosmetik international
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.102-108. Библ. 0 назв.
Просмотров: 80