Ошибки в диагностике акантолитической пузырчатки

Аннотация:

Описано клиническое наблюдение акантолитической вульгарной пузырчатки у мужчины 65 лет. Ошибочно у пациента был диагностирован рак губы, проведена резекция нижней губы. Авторы обращают внимание на ошибки, допускаемые врачами разных специальностей в диагностике и лечении акантолитической пузырчатки. Акантолитическая пузырчатка (АП) - тяжелое заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся образованием внутриэпидермальных пузырей вследствие акантолиза. В структуре кожной патологии, по мнению разных авторов, дерматоз составляет от 0,7-1 до 10%. Как правило, дебют АП наблюдается в возрасте 40-60 лет, хотя возможно ее развитие и в возрасте 18-25 лет; дети и подростки болеют АП чрезвычайно редко. В 50-70% случаев начало заболевания характеризуется поражением слизистой полости рта с образованием быстро вскрывающихся пузырей и образующихся на их месте болезненных эрозий ярко-красного цвета на красной кайме губ, в преддверии рта, на языке, нёбе, в зеве. Иногда возможно изолированное поражение слизистой полости рта, которое существует в течение нескольких месяцев. Затем примерно через 3-4 мес появляются пузыри на коже преимущественно груди и спины, постепенно распространяясь по всему кожному покрову. Диагностика АП основывается не только на клинической картине, обязательны цитологическое (обнаружение акантолитических клеток) и гистологическое исследование (интраэпидермальное расположение пузырей).

Авторы:

Издание: Российский журнал кожных и венерических болезней
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.41-44. Библ. 7 назв.
Просмотров: 37