Компенсация напряжений при изготовлении комплексных реставраций с опорой на имплантаты

Аннотация:

Фиксация, высокопрочный полимер, имплантологическое протезирование, напряжения, внешняя конструкция. Для лечения полной адентии разработаны различные материалы и конструкции реставраций. Помимо функциональных и эстетических критериев для таких реставраций решающее значение имеет свободная, без напряжений, фиксация внешней конструкции. С этой точки зрения большое значение имеет выбор материала. Автор на примере клинического случая представляет новый конструкционный материал - высокопрочный полимер BioHPP (bredent). Свободная фиксация внешней конструкции является важным условием обеспечения успешного имплантологического протезирования . Она позволяет предотвратить возникновение различных биологических (воспаление мягких тканей, оседание десны, деструкция прилегающей костной ткани) и технических (ослабление винтов, переломы) осложнений. В отличие от паро-донтального соединительного аппарата естественных зубов, который обеспечивает определенную физиологическую подвижность, при жесткой фиксации имплантатов в костной ткани этот механизм компенсации практически отсутствует, и даже небольшая неточность может привести к серьезным последствиям . Какие возможности существуют для обеспечения стабильности и долговечности реставраций с опорой на имплантаты? ФИКСАЦИЯ ВНЕШНИХ КОНСТРУКЦИЙ РЕСТАВРАЦИЙ С ОПОРОЙ НА ИМПЛАНТАТЫ Принципиально различают два варианта фиксации каркасов реставраций с опорой на имплантаты: винтовое соединение и фиксация на цемент. У реставраций с винтовым соединением из-за неидеального расположения винтовых каналов и дефицита свободного пространства часто приходится мириться с различными эстетическими недостатками, однако с помощью современных материалов эту проблему можно успешно решить. С другой стороны, по сравнению с цементной фиксацией, у реставраций с винтовым соединением есть очень важное преимущество: при необходимости внешнюю конструкцию можно легко снять, например для контроля состояния имплантатов, профессиональной очистки или возможного расширения/ ремонта. В нашей практике предпочтение отдается изготовлению реставрации с опорой на имплантаты с условно съемной или съемной внешней конструкцией, которая пассивируется в полости рта пациента. Внутриоральное склеивание соответствующим образом подготовленной третичной структуры и вторичных деталей гарантирует свободную фиксацию внешней конструкции без каких-либо напряжений. Уже некоторое время в нашей лаборатории в качестве конструкционного материала для изготовления каркасов успешно используется высокопрочный материал BioHPP на полимерной основе, который обладает целым рядом материаловедческих и технических достоинств. BioHPP (Hign Performance Polymer) представляет собой частично кристаллический термопласт на основе РЕЕК (полиэ-фирэфиркетон), который для оптимизации механических свойств усилен керамическими частицами, концентрация которых составляет примерно 20 весовых процентов.

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2015
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.59-67. Библ. 0 назв.
Просмотров: 26