КРИОТЕРАПИЯ ПРИ ОСТЕОАРТРИТЕ

Аннотация:

Основная цель лечения пациентов с остеоартрозом (остеоартритом, OA) заключается в ограничении прогрессирования заболевания, в реабилитации, в которой нуждаются все пациенты практически после каждого очередного обострения патологического процесса в уменьшении болевого синдрома, восстановления утраченной, за период обострения, функциональной способности суставов и, в конечном счете, повышения качества жизни пациентов с постоянно прогрессирующим дегенеративным процессом в опорно-двигательном аппарате, т.е критерии оценки эффективности базируются на оценке динамики боли, функциональной активности и общем состоянии-пациента. Следует учитывать, что пациенты с OA в основном люди пожилого возраста, у которых имеется сопутствующая патология, также требующая проведения терапии, что повышает опасность полипрагмазии и взаимодействия лекарственных препаратов. Поэтому одним из важных направлений является научное обоснование для широкого использования нелекарственных технологий физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа, для купирования обострения вторичного асептического воспалительного процесса при OA и последующей реабилитации для восстановления утраченного локомоторного стереотипа и качества жизни пациентов. Одним из эффективных методов физиотерапии, используемых в лечении и реабилитации пациентов с OA, является гипербарическая газовая криотерапия. Данный метод основан на отведении тепла от организма, в ответ на что, компенсаторно и/или рефлекторно, активируются процессы теплопродукции в тканях в результате стимуляции метаболических процессов, сосудистых, нейроэндокринных и иммунных систем регуляции гомеостаза, приводя к терапевтическому эффекту в виде купирования вторичного асептического воспаления и прогрессирования дегенеративного процесса при OA. В связи с этим, цель настоящего исследования заключалась в научном обосновании гипербарической газовой криотерапии в комплексном восстановительном лечении больных с гонартрозом и коксартрозом. Представлены результаты комплексного восстановительного лечения (110 пациентов (22 мужчины и 88 женщин) с гонартрозом и коксартрозом II-III стадии (по классификации Kellgren) в возрасте от 40 до 75 лет, которые методом рандомизации были разделены на две группы (по 55 пациентов) - основную и контрольную (группа сравнения). В основной группе, в отличие от контрольной, наряду с аппаратной физиотерапией, бальнеотерапией, гимнастикой и массажем, использовалась гипербарическая газовая криотерапия с оценкой результатов на основе международных индексов Lequesne, WOMAC, Likert. Это позволило определить предикторы использования гипербарической газовой криотерапии и повысить, в сравнении с контролем, на 33% эффективность восстановительного лечения больных с OA крупных суставов. Доказана наибольшая клиническая эффективность в 90% при гонартрозе и 64% при коксартрозе.

Авторы:

Издание: Вестник восстановительной медицины
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.33-39. Библ. 27 назв.
Просмотров: 63