СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

Гонококковая инфекция (ГИ) до настоящего времени остается одной из наиболее распространенных, передаваемых половым путем (ИППП). В Российской Федерации (РФ) заболеваемость ГИ в последние годы характеризуется заметной тенденцией к снижению (с 129,7 на 100 тыс. населения в 2001 г. до 28,5 случая на 100 тыс. населения в 2014 г.), однако сохраняются существенные различия уровня заболеваемости в отдельных федеральных округах и субъектах страны .Эпидемиологические факторы распространения ГИ во многом зависят от социальных, возрастных и гендерных особенностей лиц «групп риска» по распространению заболевания. Вместе с тем имеется масса научных публикаций, свидетельствующих о немаловажном значении в распространении ГИ, свойств ее возбудителя, в т.ч. биологических (фено- и генотипических) особенностей штаммов, циркулирующих в отдельных популяциях. Выявление биологических особенностей штаммов возбудителя Г И Neisseria gonorrhoeae и изучение закономерностей их распространения являются современным направлением эпидемиологического контроля уровня заболевания . Одной из наиболее актуальных проблем в лечении ИППП, в т.ч. ГИ, служит неуклонный рост резистентности возбудителей к антибактериальным препаратам. Появление и распространение резистентных штаммов микроорганизмов не позволяют достигать их эрадикации, способствуют длительному течению заболевания и развитию его осложненных форм. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), при назначении антибактериальных препаратов следует учитывать региональную картину резистентности, т.е. опираться на данные, полученные в конкретной стране и ее регионах. Препараты, предназначенные для терапии ГИ, должны быть активными в отношении как минимум 95% (нижняя граница 95% доверительного интервала >95%) штаммов, выделяемых в регионе заражения, а в особых группах, связанных с высоким риском распространения ГИ, эффективность выбранного режима антибактериальной терапии должна приближаться к 100% . В связи с этим во многих странах мира существуют свои национальные (региональные) программы по мониторингу резистентности N. gonorrhoeae, в РФ данной программой является RU-GASP (The Russian gonococcal antimicrobial susceptibility programme), реализуемая с 2002 г. Государственным научным центром дерматовенерологии и косметологии Минздрава России. В статье обсуждаются вопросы выбора терапии гонококковой инфекции с учетом антибактериальной резистентности возбудителя заболевания Neisseria gonorrhoeae. Приведены современные показатели чувствительности микроорганизма к антибактериальным препаратам в мире и в Российской Федерации. Обосновано применение перорального препарата группы цефалоспоринов III поколения цефиксима (Панцеф) в терапии гонококковой инфекции. Показаны основные фармакокинетические особенности и преимущества цефиксима. Представлены схемы лечения гонококковой инфекции, согласно Федеральным клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов и косметологов.

Авторы:

Издание: Фарматека
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 12.-С.58-61. Библ. 16 назв.
Просмотров: 33