Офисная гистероскопия в диагностике и лечении внутриматочной патологии

Аннотация:

Основным методом диагностики внутриматочной патологии на амбулаторном этапе является ультразвуковое исследование органов малого таза. Несмотря на высокую точность и специфичность, ложноположительные или ложноотрицательные результаты, по данным разных авторов, могут встречаться в 20-30% случаев. Уточнить состояние цервикального канала и полости матки, а также одномоментно провести терапию по принципу <увидел-вылечи> - (англ.) в амбулаторных условиях возможно при помощи офисной гистероскопии. Возможно проведение таких хирургических манипуляций, как биопсия эндометрия, разделение перегородок и синехий полости матки, удаление полипов и субмукозных миом, стерилизация и извлечение инородных тел полости матки. Выполнение каждой из них требует применения стандартизованных приемов, позволяющих сократить время операции и повысить безопасность вмешательства. Для снижения вероятности осложнений важно соблюдать ряд технических условий, касающихся положения пациентки, особенностей дилатации полости матки и правил использования электрохирургического оборудования. При соблюдении этих условий, около 60% всех женщин с внутриматочной патологией могут быть пролечены амбулаторно. Процедура гистероскопии прошла довольно долгий путь от мало распространенной методики, с ограниченным перечнем показаний, до «золотого стандарта» в терапии внутриматочной патологии. До определенного времени она оставалась процедурой, выполняемой только в стационаре. В последние десятилетия были созданы гистероскопы малого диаметра, позволяющие проводить большой спектр вмешательств в амбулаторных условиях, без наркоза и применения гинекологических зеркал, пулевых щипцов и расширителей. Такая модификация получила название офисной гистероскопии (ОГ), или мини-гистероскопии.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.23-26. Библ. 17 назв.
Просмотров: 21