ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ЛЕВОСИМЕНДАНА НА ПРОЦЕСС ОБРАТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С ДИЛЯТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ КАРДИОРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩИХ СИСТЕМ

Аннотация:

Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) на сегодняшний день является золотым стандартом лечения пациентов с дилятационной кардиомиопатией (ДКМП) и блокадой левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) .Несмотря на неоспоримые успехи данного метода в улучшении качества жизни (КЖ), снижении заболеваемости и смертности у вышеупомянутой группы пациентов, примерно треть больных не демонстрирует клинического улучшения после имплантации СРТ, а более чем у 40% отсутствуют признаки обратного ремоделирования миокарда левого желудочка (ЛЖ). Эта проблема побуждает многих исследователей в мире на поиск различных альтернативных методов, увеличивающих процент пациентов, отвечающих на кардиоресинхронизацию (респондеров), или потенцирующих эффект проводимой СРТ. Для оценки ответа на СРТ обычно используются клинические критерии (функциональный класс (ФК) хронической сердечной недостаточности (ХСН) по NYHA, суммарный балл опросника КЖ, толерантность к выполнению физических нагрузок, выражаемая в результате теста 6-минутной ходьбы), эхокар-диографические (ЭхоКГ) критерии (фракция выброса (ФВ) ЛЖ, конечно-диастолический размер (КДР) ЛЖ, степень митральной регургитации) и лабораторные критерии (уровень прогормона/гормона мозгового натрий-уретического пептида proBNP) . Комбинированная терапия с применением СРТ в сочетании с длительно действующими инотропными препаратами, такими как левосимендан, ранее не исследовалась и не отражена в современной литературе. Целью нашего проспективного одноцентрового исследования было оценить влияние левосимендана на процесс обратного ремоделирования миокарда у пациентов с имплантированными устройствами для сердечной ресинхронизирующей терапии. С целью оценки влияние левосимендана на процесс обратного ремоделировання миокарда обследованы 14 пациентов в возрасте 55,4±7,6 лет с дилятационной кардиомиопатией, осложненной хронической сердечной недостаточностью и имплантированными устройствами для сердечной ресинхронизирующей терапии.

Авторы:

Издание: Вестник аритмологии
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 79.-С.34-39. Библ. 15 назв.
Просмотров: 48