Электрофизиологические исследования ретинальной функции после системной и суперселективной внутриартериальной химиотерапии в лечении ретинобластомы

Аннотация:

Прогноз изменения остроты зрения после полихимиотерапии и суперселективной внутриартериальной химиотерапии неоднозначен, в связи с чем актуально изучение функциональной активности сетчатки у детей с ретинобластомой методами клинической электроретинографии. Электроретинограмма (ЭРГ) позволяет объективно оценивать функциональную состоятельность сетчатки после терапии и возможную ретинальную токсичность инфузии. В данном обзоре анализируются результаты исследований ЭРГ у детей с ретинобластомой после химиотерапевтического лечения, включая суперселективную внутриартериальную химиотерапию. В последние годы суперселективная внутриартериальная химиотерапия (СВАХТ) успешно замещает системную химиотерапию и облучение в первичном менеджменте ретинобластомы у детей, начиная с возраста 3 мес и старше. Доказано, что СВАХТ дает лучшие результаты, чем другие методы лечения ретинобластомы далеко зашедшей стадии. Самый низкий процент (50%) успеха отмечается в глазах с резистентной ретинобластомой, когда заболевание прогрессировало, несмотря на облучение и системную химиотерапию. Поскольку СВАХТ — относительно новая процедура, чрезвычайно значимым становится сравнительный анализ ее результатов, полученных в медицинских центрах разных стран мира. В настоящее время СВАХТ выполняется в более чем 30 странах, включая США, Иран, Сирию, Южную Африку, Аргентину, Англию, Италию, Японию. В России СВАХТ применяется с 2010 г. в МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца. Прогноз изменения остроты зрения после полихимиотерапии и локальной химиотерапии неоднозначен. В связи с этим в настоящее время особенно актуальны изучение характера изменения ретинальной функции у детей с ретинобластомой и поиск объективных маркеров поражения сетчатки и зрительного нерва при росте опухоли и ее регрессии в результате лечения. Электроретинография позволяет объективно оценивать функциональную состоятельность сетчатки после химиотерапии, а также возможную ретинальную токсичность инфузии.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.111-114. Библ. 31 назв.
Просмотров: 40