Профилактика инсульта и деменции у больных высокого риска

Аннотация:

В статье рассмотрены группы высокого риска развития инсульта у больных артериальной гипертонией (АГ) - пациенты пожилого и старческого возраста, изолированная систолическая АГ, сахарный диабет. Приведены данные современных рекомендаций по антигипертензивной терапии у больных высокого риска для снижения риска инсульта. Подробно рассмотрены результаты исследования Syst-Eur (The Systolic Hypertension in Europe), в котором антагонист кальция нитрендипин ± эналаприл снизил риск развития инсульта и деменции, в том числе новых случаев болезни Альцгеймера. В структуре смертности населения в России 2-е место по-прежнему занимают цереброваскулярные заболевания - 23,4%. Заболеваемость от инсульта, в том числе среди лиц трудоспособного возраста, остается высокой и, к сожалению, даже увеличилась за последние 10 лет более чем на 30%. Кроме того, инсульт является лидирующей причиной инвалидизации населения: каждый третий из перенесших инсульт больных нуждается в посторонней помощи, лишь каждый пятый может вернуться к трудовой деятельности. Однако данная проблема помимо медицинского аспекта имеет еще и социальное значение. Так, стоимость лечения одного больного, перенесшего инсульт, включая стационарную терапию, медико-социальную реабилитацию и вторичную профилактику, составляет в нашей стране 127 тыс. рублей в год, т.е. общая сумма прямых расходов на инсульт (из расчета 499 тыс. случаев в год) составляет 63,4 млрд рублей. Непрямые расходы на инсульт, оцениваемые по потере внутреннего валового продукта страны из-за преждевременной смертности, инвалидности и временной нетрудоспособности населения, составляют в России около 304 млрд рублей в год. Именно поэтому вопросы профилактики инсульта становятся важной медицинской и социальной задачей. Главный модифицируемый фактор риска развития инсульта - артериальная гипертония (АГ). Среди больных АГ риск инсульта особенно высок у лиц пожилого и старческого возраста, а также при сочетанном сахарном диабете (СД).

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 10.-С.73-76. Библ. 21 назв.
Просмотров: 32