Мигрень и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: механизмы коморбидности

Аннотация:

Цель исследования — анализ распространенности разных клинических форм дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) при эпизодической и хронической мигрени (ХМ) и изучение механизмов их коморбидности. Обследованы 63 пациента с ХМ и 40 пациентов с эпизодической мигренью (ЭМ). Уровень тревоги и депрессии определялся по шкале HADS, качество жизни, связанное с головной болью, — по шкале HIT-6. Для оценки функции антиноцицептивных систем было проведено исследование мигательного (MP) и ноцицептивного флексорного рефлексов (НФР). В результате у пациентов с ХМ выявлена более высокая распространенность ДВНЧС по сравнению с больными с ЭМ (47,5 и 28,5%), у них преобладало болевое расстройство, связанное с миофасциальным болевым синдромом жевательных мышц. Также при ХМ выявлено значимое снижение порогов R3 MP и НФР. У значительного числа пациентов с ХМ ДВНЧС является компонентом патогенеза ХМ. Жевательные мышцы могут являться источником ноцицептивных импульсов в ЦHC, т.е. источником периферической сенситизации, что способствует хронизации боли (в том числе мигрени). Мышечная дисфункция жевательных мышц может быть отражением центральной сенситизации и нарушения нисходящего контроля боли.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 10.-С.33-38. Библ. 40 назв.
Просмотров: 28