СОВРЕМЕННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ В ОРИТ НА ОСНОВАНИИ МНОГОЦЕНТРОВОГО МОНИТОРИНГА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИИ

Аннотация:

КЛИНИЧЕСКИЕ РУКОВОДСТВА И РЕКОМЕНДАЦИИ. В многоцентровом исследовании изучена чувствительность клинически значимых возбудителей нозокомиальной пневмонии (НП) и НП, связанной с искусственной вентиляцией легких, в 18 ОРИТ, выделенных из нижних дыхательных путей (бронхоальвеолярный лаваж, аспират трахеи) в 2006-м и 2012 г. Интерпретация чувствительности в оба периода проведена в соответствии с критериями CLSI(CLUA) и МУК2004 г. (РФ). Всего во всех клинических центрах из нижних дыхательных путей в 2006-м и 2012 г. было выделено 2133 и 5055 клинически значимых штаммов микроорганизмов, причем в оба периода доминировали грамотрицательные микроорганизмы (около 80%). Соотношение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов в сравниваемые периоды существенно не изменилось. В настоящее время в этиологической структуре НП доминируют 4 микроорганизма - Klebsiella spp. и Acinetobacterspp. (по 24%), Pseudomonas aeruginosa (16,2%) и Staphylococcus aureus (14,5%). Частота MRSA уменьшилась с 2006 по 2012 г. с 60,7 до 42%. Все грамотрицательные возбудители НП характеризовались высокой устойчивостью к цефалоспоринам и фторхинолонам. В 2012 г. по сравнению с 2006-м отмечено существенное увеличение частоты резистентности Klebsiella spp., Escherichia coli и Acinetobacter spp. к карбапенемам соответственно с 1 до 10%, с 0 до 3-4%, с 8-12 до 61-78%. Наименьшая устойчивость указанных микроорганизмов наблюдалась к тигециклину.

Авторы:

Издание: Фарматека
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 14.-С.46-50. Библ. 12 назв.
Просмотров: 100