ВОЗМОЖНОСТИ ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННОЙ ТОМОГРАФИИ, СОВМЕЩЕННОЙ С КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ, С 11С-ХОЛИНОМ В ВЫЯВЛЕНИИ РЕЦИДИВА РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ

Аннотация:

Цель: Изучить диагностические возможности ПЭТ/КТ с 11С-холином у больных с биохимическим рецидивом рака предстательной железы (РПЖ). Проанализированы результаты 64 ПЭТ/КТ-исследований с 11С-холином. В зависимости от уровня простатического специфического антигена (ПСА) результаты были разделены на три группы: менее 2,0 нг/мл, 2,0—9,0 нг/мл и более 9,0 нг/мл. В результате диагностическая точность, чувствительность и специфичность метода составили 73, 60 и 90% соответственно. По результатам ПЭТ/КТ рецидив РПЖ был диагностирован в 33% (21 из 64) случаев. Локальный и сочетанный рецидивы диагностированы с одинаковой частотой. Местный рецидив выявлен в 43% (9 из 21) случаев, локальный рецидив в сочетании с отдаленными метастазами — в 38% (8 из 21), только отдаленные метастазы — в 19% (4 из 21). Средний уровень ПСА у ПЭТ-позитивных больных составил 3,98±4,22 (0,22—17,80) нг/мл и был значимо выше, чем у ПЭТ-негативных: 1,48+1,39 (0,27—7,00) нг/мл. Пациенты с низкими значениями ПСА (менее 2,0 нг/мл) составили большую часть ПЭТ-негативных результатов - 77% (31 из 40). Тем не менее результаты ПЭТ/КТ позволили диагностировать рецидив РПЖ у этих больных в 23% (9 из 40) случаев. Выявлена прямая корреляция между частотой диагностики рецидива РПЖ по данным ПЭТ/КТ и уровнем ПСА: у больных с уровнем ПСА менее 2 нг/мл ПЭТ-позитивные результаты получены в 23% (9 из 40) случаев, при ПСА 2—9 нг/мл — в 43% (9 из 21) и при ПСА более 9 нг/мл - в 100% (3 из 3) случаев. Результаты ПЭТ/КТ с 11С-холином подтвердили рецидив заболевания, позволили определить его локализацию и распространенность у 33% пациентов. Выявлена статистически значимая сильная прямая корреляция между частотой выявления рецидива РПЖ при ПЭТ/КТ с 11С-холином и уровнем ПСА (г=0,9).

Авторы:

Издание: Анналы хирургии
Год издания: 2015
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.29-37. Библ. 30 назв.
Просмотров: 19