Терапия эпилепсии у женщин - дополнительный саногенетический эффект, обусловленный приемом топирамата

Аннотация:

Цель исследования — изучение эффективности/переносимости топирамата у женщин репродуктивного возраста. Проанализирована группа пациенток (п=58) фертильного возраста (18—35 лет), длительно страдающих фокальной (ФЭ, п=44) или идиопатической генерализованной (ИГЭ, п=14) эпилепсией, преимущественно получавших комбинированную терапию 2 противоэпилептическими препаратами (ПЭП). У 82,8% пациенток была повышена масса тела, у 51,7% имелись те или иные нарушение менструального цикла, однако у гинеколога женщины наблюдались в исключительных случаях. В результате замена одного из исходных ПЭП на топирамат либо добавление его в схему лечения в качестве дополнительного препарата привело к существенному улучшению течения заболевания: ремиссия на период 12 мес была достигнута при ФЭ у 59,1% пациенток, при ИГЭ — у 78,6%. У 29,3% пациенток при применении битерапии, вторым препаратом в которой был топирамат, наблюдалось снижение массы тела не только в случае исходно высокого индекса массы тела (ИМТ), но и при изначально нормальном ИМТ. У 8,6% среди всех больных и у 16,7% пациенток с нарушением цикла достигнута нормализации менструальной функции. Лишь у 1(1,7%) пациентки топирамат был отменен из-за критического снижения массы (ИМТ<15). Применение топирамата в терапии ФЭ или ИГЭ в моно-или битерапии, кроме существенного улучшения течения заболевания, может способствовать нормализации массы тела и менструального цикла. Указано на необходимость мониторирования менструальной функции у женщин, страдающих эпилепсией.

Авторы:

Издание: Неврология,нейропсихиатрия,психосоматика
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.21-27. Библ. 16 назв.
Просмотров: 26