Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений в практике детского хирурга

Аннотация:

Развитие послеоперационных инфекций в ране осложняет течение послеоперационного периода, продлевая сроки госпитализации, увеличивая расходы на лечение пациента. Наиболее эффективным методом предотвращения развития инфекционных осложнений во всем мире признана антибактериальная профилактика. В хирургии это подразумевает введение антибиотика непосредственно перед началом и в течение одних суток после оперативного вмешательства. В статье дана характеристика факторов риска развития послеоперационных осложнений, представлены показания, основные принципы антибиотикопрофилактики, а также рекомендации по выбору антимикробных препаратов в зависимости от конкретного клинического случая. Антибиотикопрофилактика, по рекомендациям Российской ассоциации специалистов по хирургическим инфекциям, является одним из компонентов оказания высококачественной хирургической помощи. Послеоперационные хирургические инфекции нередко становятся причиной осложнений, в числе которых послеоперационные осложнения чистые — 1,4%, чисто-контаминированные — 1,4%, контаминированные — 13,3%, грязные — 39,9%. Эти осложнения могут быть причиной летальных исходов и дополнительных материальных затрат. Каждый случай инфекции приводит к удлинению продолжительности лечения в среднем на 7 сут. Антибиотикопрофилактика позволяет достичь бактерицидной концентрации препаратов в тканях и сыворотке крови в момент разреза кожи и снизить риск инфекции. В медицинской литературе 1970-х гг. многие авторы доказывали, что основной причиной неэффективности профилактики было введение антибиотика после операции. Вместе с тем риск инфекций возрастал, если антибиотики назначались слишком рано (более 2 ч до разреза кожи) или поздно (после разреза кожи).

Авторы:

Издание: Педиатрическая фармакология
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.481-484. Библ. 22 назв.
Просмотров: 25