Прогностическое значение делении короткого плеча хромосомы 9 при нейробластоме

Аннотация:

Делеция гена CDKN2A, картированного в регионе 9р21.3, встречается при различных типах злокачественных опухолей. В том числе, она описана при нейробластоме. При этом ее прогностическое значение остается неясным, оценка чего явилось одной из задач исследования. Определение количества копий генетического материала хромосомы 9 осуществлялось методом ML РА в 100 образцах ткани опухоли. Прогностическое значение аберрации оценивалось на основании показателей общей (ОВ) и бессобытийной (БСВ) выживаемости пациентов, медиана времени наблюдения достигла 28 месяцев (диапазон 1-166 мес.). Делеция короткого плеча хромосомы 9 выявлена у 8 пациентов (8,0%), в пяти случаях она затрагивала локусы 9р21-23, а в трех -только локус 9р21.3, в котором картирован ген CDKN2A/pl6. Не было обнаружено ассоциации делении 9р с клиническими (стадия, гистологический вариант опухоли, возраст) и молекулярно-генетическими (амплификация гена MYCN, делеции 1р, 11 q) факторами риска нейробластомы. Наличие делеции 9р приводило к резкому снижению выживаемости пациентов: как БСВ, так и ОВ равнялись нулю, в то время как при отсутствии данной аберрации показатели достигли 0,60±0,06 и 0,68±0,06 соответственно, р=0,035, р=0,014. Негативное прогностическое значение делеции 9р сохранялось в прогностически-благоприятных группах больных с локализованной опухолью и без амплификации гена MYCN. При создании регрессионной модели Кокса для расчета ОВ пациентов, включающей такие факторы риска как стадию IV, возраст старше 12 месяцев на момент постановки диагноза, амплификацию гена MYCN, делеции 1р, 9р и увеличение материала 17q, IV стадия нейробластомы (р=0,042), амплификация гена MYCN (р=0,049) и делеция 9р (р=0,041) продемонстрировали независимое прогностическое значение. Прогностическое значение аберрации сохраняется в группах больных с локализованной опухолью и без амплификации гена MYCN.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.821-827. Библ. 18 назв.
Просмотров: 56