Технические аспекты лапароскопической дистальной резекции желудка с D2-лимфодиссекцией

Аннотация:

В совместной работе японских и российских специалистов обобщен опыт лапароскопической хирургии рака желудка. Японские авторы, начиная с середины 90-х годов прошлого века, разработали и внедрили в клиническую практику полностью лапароскопическую субтотальную резекцию желудка по Бильрот I с лимфодиссекцией D2. Реконструкция осуществлялась путем интракорпорального формирования дельтаобразного гастродуоденоанастомоза с использованием линейных сшивающих аппаратов. Данная операция позиционируется в качестве метода выбора при дистальной локализации резектабельного рака желудка. В статье представлены технические аспекты как лимфодиссекции, так и реконструкции. Рак желудка (РЖ) представляет собой одну из актуальных проблем здравоохранения всемирного масштаба. РЖ является 4-м по распространенности видом рака, а также 2-й по частоте причиной, ведущей к смертельному исходу, связанному с онкологическим заболеванием. Наиболее высокая заболеваемость РЖ наблюдаются не только в странах Восточной Азии, включая Японию, но и в России. С точки зрения прогноза при наличии РЖ относительная выживаемость в течение 5 лет была зафиксирована на уровне 60% в Японии, тогда как относительная выживаемость в западных странах составила 25%. Имеются два основных фактора, которые могут служить причиной таких различий в отдаленных результатах лечения: ранняя диагностика РЖ и соблюдение стандартов лимфодиссекции D2.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2015
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.43-57. Библ. 18 назв.
Просмотров: 23