АНЕСТЕТИК, АНАЛЬГЕТИК, ГИПНОТИК - ВАЖНЫ ЛИ ТЕРМИНЫ?

Аннотация:

Обзор посвящён фармакологии общей анестезии в свете современных представлений об этом явлении и медицинском методе. Обсуждаются классификация препаратов, применяемых для общей анестезии, на основе механизмов действия этих веществ, из которых вытекают их специфические и неспецифические влияния на функции центральной нервной системы, а также эволюция представлений о них. В октябре 2016 г. исполнится 170 лет с того дня, когда в амфитеатре Главного госпиталя штата Массачусетс дантист и студент-медик William Thomas Green Morton (1819-1868) впервые публично продемонстрировал общую анестезию диэтиловым эфиром: декан Гарвардской медицинской школы и основатель Медицинского журнала Новой Англии J.С.Warren (1778-1856) безболезненно удалил сосудистую опухоль на шее молодого художника Gilbert Abbott. Удивительно, но и сегодня феномен, эмпирически известный, по-видимому, задолго до 16 октября 1846 г., всё ещё далёк от исчерпывающего теоретического объяснения. Много десятилетий казалось, что догадка Н.Н.Meyer (1899) и С.Е.Overton (1901), основанная на прямой пропорции между мощностью анестетика и его растворимостью в жирах, логично объяснила механизм общей анестезии изменением вязкотекучих свойств мембран возбудимых клеток. Однако открытие того факта, что энантиомеры при одинаковой растворимости в жирах обладают совсем разной анестетической мощностью, наглядно показало: молекулярной мишенью действия общих анестетиков являются совсем не фосфолипиды мембран. И если для относительно «сложных» молекул барбитуратов или кетамина действие через рецепторы давно стало общеизвестным фактом, то к способности молекул N20 или Хе стереоспецифично изменять конформацию огромных белковых цепей массовому сознанию анестезиологов

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 1998
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.3-11. Библ. 50 назв.
Просмотров: 64