Изжога беременных: житейская мелочь, которую надо терпеть, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которую следует купировать?

Аннотация:

В статье рассматриваются проблемы диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у беременных женщин на основе научных данных, мирового эмпирического и личного клинического опыта автора. Приведены наиболее удобные анкеты для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в условиях поликлиники и перинатального центра. Подчеркивается необходимость современного квалифицированного подхода к купированию изжоги беременных, базирующегося на ретроспективных клинических наблюдениях, исследованиях безопасности, категориях риска лекарственных препаратов по классификации Food and Drug Administration США и на основании инструкции по медицинскому применению препаратов. При подборе лекарственной терапии ГЭРБ у беременных рекомендуется руководствоваться выраженностью изжоги, применяя на первом этапе и в I триместре Гевискон, антациды, Сукральфат. При их неэффективности и ежедневных или других пищеводных и атипичных симптомах следует применить Н2-блокаторы рецепторов гистамина и ингибиторы протоновой помпы, отдавая среди последних предпочтение омепразолу, который не только появился на рынке первым и имеет самую большую доказательную базу по эффективности и безопасности, но является единственной молекулой из всех ИПП, которая официально разрешена для применения у беременных и кормящих женщин. Омез - препарат выбора для терапии ГЭРБ у беременных, потому что он разрешен для применения при беременности и лактации, а также включен в Оранжевую книгу РОА,как ИПП с доказанной терапевтической эквивалентностью категории «А».

Авторы:

Издание: Поликлиника
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4(2).-С.14-18. Библ. 26 назв.
Просмотров: 30