Фармакоэпидемиология статинов у пациентов с гипертонической болезнью и дислипидемией

Аннотация:

Цель исследования: фармакоэпидемиологический анализ обоснованности и структуры назначения гиполипидемической терапии (ГЛТ) пациентам с гипертонической болезнью и дислипидемией в условиях клинической практики. Показана приверженность врачей основным принципам верификации сердечно-сосудистых осложнений с адекватным определением рисков по шкале SCORE для пациентов с высоким и очень высоким риском. Однако отсутствие определения фракций холестерина не позволило принять правильное решение о назначении ГЛТ у ряда пациентов с низким и умеренным риском. Преимуществом в назначении пользовались аторвастатин (32,3%), симвастатин (27,8%) и розувастатин (20,9%), а из антигипертензивных подгрупп — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, (i-адреноблокаторы, антагонисты кальция, сартаны. Выявлены недостаточный контроль липидного состава крови в динамике на фоне ГЛТ, низкая активность врачей в титровании доз статинов и использования комбинированной ГЛТ (6,9%) с целью достижения целевых уровней ключевых биохимических атерогенных параметров. С учетом данных литературы о наибольшей эффективности и приоритетах назначения розувастатина, а также его высокой безопасности в клинических ситуациях вынужденной полипрагмазии нами проведено фармакоэкономическое сравнение розувастатина нескольких производителей по прямой стоимости. Установлено ценовое преимущество розувастатина (тевастора) по отношению как к оригинальному препарату, так и к ряду указанных во врачебных назначениях дженериков. Не зафиксировано назначение ГЛТ вне показаний, не выявлено нерациональных комбинации, рекомендаций препаратов при противопоказаниях, в том числе при назначении антигипертензивных лекарственных средств. Необходимо продолжить работу по оценке фармакоэкономических показателей ГЛТ, повысить информированность врачей, усилить контроль качества оказания медицинской помощи и мероприятий по снижению риска развития осложнений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 10.-С.25-31. Библ. 43 назв.
Просмотров: 37