Рецидивирующее (возвратное) течение заболевания, вызванного Borrelia miyamotoi

Аннотация:

Цель исследования: Выяснение клинико-лабораторных и эпидемиологических особенностей рецидивирующего (возвратного) течения иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), вызванного Borrelia miyamotoi. Ретроспективное клиническое наблюдение за 79 пациентами, находившимися на стационарном лечении в Республиканской инфекционной клинической больнице Удмуртской Республики с диагнозом: заболевание, вызванное В. miyamotoi, подтвержденным методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (ПЦР-РВ). Наличие возможных сопутствующих трансмиссивных инфекций (ИКБ, вызванный В. burgdorferi sensu lato, клещевой вирусный энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз) исключено методами ПИР-РВ и иммуноферментного анализа. В результате рецидивирующее течение лихорадки наблюдалось у 8(10%) из 79 больных. Возвратный тип лихорадочной кривой отмечен в 6 случаях из 8, при этом у 4 больных — два эпизода лихорадки, у 2 больных — три; еще в 2 случаях волнообразный непрерывный тип лихорадки не позволил выявить конкретное число эпизодов. У всех 8 больных рецидивы возникали до начала антибиотикотерапии. У больных с рецидивами ведущим является лихорадочный синдром (слабость, головная боль, озноб, лихорадка выше 38,0°С, потливость, головокружение, тошнота, рвота, миалгии и артралгии); реже, чем у больных с одним эпизодом лихорадки, наблюдаются признаки органных патологий. Показатели общего и биохимического анализов крови и мочи у большинства больных с рецидивами при поступлении в стационар находятся в норме или незначительно отклоняются от нее. Выявленные в ходе направленного исследования случаи рецидивирующего течения инфекции В. miyamotoi оказались не распознанными органами практического здравоохранения во время первого, а иногда и второго эпизода лихорадки. Это указывает на существенную недооценку распространенности данного заболевания, обусловливает необходимость усиления настороженности и информированности врачей, внедрения адекватных диагностических методик.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2015
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2015.-N 11.-С.18-25. Библ. 38 назв.
Просмотров: 28