ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ НАРУШЕНИЯ МЕТАБОЛИЗМА КОЛЛАГЕНА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

Аннотация:

Почему при прочих равных условиях (возраст, пол, национальность, социальный статус, заражение одним и тем же штаммом микобактерий и т. п.) у одного человека может развиться ограниченный туберкулез с преимущественно пролиферативными реакциями, а у другого - распространенный с выраженным казеозным компонентом? В обоих случаях тяжесть течения заболевания будет обусловлена особенностями макроорганизма, то есть состоянием иммунной системы больного и наличием у него сопутствующих заболеваний. В связи с тем, что адекватность иммунного ответа обусловлена в том числе и генотипом конкретного пациента, для выявления взаимосвязи полиморфизмов генов с частотой развития определенных заболеваний и тяжестью их течения все шире проводят исследования генома человека. В отечественной фтизиатрии фундаментальные исследования в области экспериментальной иммуногенетики в основном направлены на определение генов, контролирующих восприимчивость к туберкулезной инфекции . Так как образование казеозного некроза и фиброзирова-ние - неизбежные спутники туберкулеза, и чем более выражено первое, тем массивнее будет впоследствии второе, то неизбежен интерес к выяснению иммуногенетических особенностей коллаге-нового обмена при данной инфекции. В таблице представлены данные разных авторов по преобладанию определенных аллель/гаплотипов у больных туберкулезом и здоровых лиц среди коренного населения разных стран. На долю коллагена - фибриллярного белка, составляющего основу соединительной ткани и обеспечивающего ее прочность, приходится почти 30% от всей массы белков в организме человека. Его синтез и деградация регулируются коллагеназами (MMPs) и их ингибиторами (TIMPs). На содержание и тех и других влияют многие другие вещества, продуцируемые макрофагами, мононуклеарами, моноцитами и т. д., например это рецепторные белки, цитокиныипр. . Кроме того, сам возбудитель туберкулеза способен запускать экспрессию MMPs . Каскадность действия TNF-ct, IFN-y, IL-ip, IL-4, IL-10, IL-12, IL-18 обусловливает развитие воспалительных и иммунных реакций. Е. В. Васильева с соавторами (2012) считают, что для оценки активности туберкулезного процесса наиболее целесообразно определение спонтанной и специфической продукции IFN-y, TGF-a и IL-6 .

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 11.-С.4-8. Библ. 42 назв.
Просмотров: 41