Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография с расчетом измеряемого коэффициента диффузии при мониторинге и раннем прогнозировании регрессии опухолевых очагов в процессе химиотерапии лимфом

Аннотация:

Цель исследования: определить возможность использования диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии (МРТ-ДВИ) с расчетом измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) для мониторинга и раннего прогнозирования регрессии опухолевых очагов при химиотерапии (XT) лимфом. Результаты. В процессе XT лимфом происходит быстрое уменьшение размеров и увеличение ИКД опухолевых очагов, максимальное уже после 1-го курса XT. Самое раннее повышение ИКД зафиксировано на 3-й день после начала XT. На последующих этапах лечения увеличение ИКД замедляется. При прогрессировании опухолей ИКД снижается. При НХЛ увеличение ИКД целевого поражения перед 2-м курсом XT >37% прогнозирует его адекватную регрессию после 2 курсов с чувствительностью 93%, специфичностью 90% и точностью 92%. У пациентов с полной регрессией всех опухолевых очагов после завершения XT средние значения ИКД целевых поражений до начала лечения были достоверно ниже (0,65±0,15х 10 в -3 степени мм2/с), чем у пациентов с неполной регрессией (0,94±0,39х10 в -3 степени мм2/с; р<0,05). Значение ИКД до лечения <0,88 • 10 в -3 степени мм2/с прогнозирует полную регрессию после завершения XT с чувствительностью 100%, специфичностью 50% и точностью 77%; увеличение ИКД после 1-го курса XT >25% - с чувствительностью 83%, специфичностью 67% и точностью 75%. При совместном использовании двух показателей точность прогнозирования возрастает до 83%. Значения ИКД, полученные при использовании встроенной катушки, показали более низкие прогностические свойства по сравнению со значениями, полученными при использовании поверхностной катушки. МРТ-ДВИ может быть использована в качестве нерадиационного метода мониторинга и раннего прогнозирования регрессии опухолевых очагов при XT лимфом. ИКД является чувствительным биомаркером регрессии и прогрессирования опухолевого процесса при лимфомах.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2015
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.83-99. Библ. 24 назв.
Просмотров: 21