Современные возможности диагностики и лечения диффузной В-крупноклеточной лимфомы у детей и взрослых (обзор литературы)

Аннотация:

Диффузная В-крупноклеточная лимфома (ДВККЛ) включает разные варианты заболевания, гетерогенные по клиническим, морфологическим, иммунологическим, цитогенетическим и молекулярно-биологическим параметрам. В данной статье представлены результаты лечения детей и взрослых с ДВККЛ по различным программам (AIEOP NHL92, B-NHL-BFM90, POG АРО - ЮМ/НЮАС, B-NHL-BFM95, FAB/LMB96, BNHL03, FAB/LMB96 + ритуксимаб, Б-НХЛ2004м + ритуксимаб, R-CHOP, DA-EPOCH-R, RB-CHOP, RBV-CHOP). Выделены молекулярно-биологические факторы неблагоприятного прогноза заболевания у взрослых пациентов с ДВККЛ, которые позволят улучшить стратификацию групп риска, уменьшить интенсивность проводимой терапии у некоторых пациентов, но в настоящее время требуют дополнительного изучения у детей. Особое внимание уделено изучению чувствительности опухоли к таргетной терапии, в частности к анти-С020 моноклональным антителам. Диффузная В-крупноклеточная лимфома (ДВККЛ) представляет собой зрелоклеточную В-клеточную лимфому и составляет 10-15% от всех неходжкинских лимфом в детском возрасте, 7% у детей до 15 лет, 15% у детей старше 15 лет, 30-40% у взрослых пациентов. По мере накопления данных по морфологическим, иммунологическим и молекулярно-биологическим особенностям ДВККЛ менялись классификации данной высокоагрессивной опухоли. В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2008 г. опухолей гемопоэтической и лимфоидной ткани ДВККЛ представлена тремя морфологическими вариантами: центробластным, иммунобластным, анапластическим; двумя молекулярными подгруппами: GCB (germinal centre B-cell like) - подобный В-клеткам терминального происхождения; ABC (activated B-cell like) - подобный активированным В-клеткам; двумя иммуногистохимическими подгруппами: GCB; non-GCB (non-germinal centre B-cell like).

Авторы:

Издание: Современная онкология
Год издания: 2015
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.30-41. Библ. 102 назв.
Просмотров: 92