ОПТИМИЗАЦИЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ОСТРОГО И РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА

Аннотация:

Изучена распространенность внутриклеточных возбудителей при остром и рецидивирующем обструктивном бронхите. Оценены затраты на антибиотикотерапию и сопоставлены с затратами по оптимальным схемам лечения, предполагающим определение антител к атипичным возбудителям на основании иммуноферментного анализа. Острый обструктивный бронхит (ООБ) — широко распространенное заболевание детского возраста. В некоторых случаях возможны повторные эпизоды бронхообструкции, проявляющиеся, как правило, на фоне острой респираторной инфекции. Их причиной может быть рецидивирующий обструктивный бронхит (РОБ) или бронхиальная астма (БА). При бронхообструктивных заболеваниях с рецидивирующим течением (в том числе при БА) актуально изучение роли внутриклеточных возбудителей (Chlamidya pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и др.) как в развитии указанных заболеваний, так и в возникновении его обострений и тяжело протекающих форм. Рационально подобранная патогенетическая и этиологическая терапия ООБ и РОБ уменьшает риск тяжелого течения заболевания и его хронизации. Адекватная антибактериальная терапия (АБТ) позволяет не только купировать симптомы острого воспаления, но и обеспечивает эрадикацию возбудителя, уменьшение частоты рецидивов, увеличение интервала между обострениями, что в итоге улучшает качество жизни пациентов. При выборе эмпирической АБТ необходимо руководствоваться данными об основном спектре респираторных возбудителей, а также региональными/локальными данными об уровне их антибиотикорезистентности и доказанной в контролируемых клинических исследованиях эффективности выбранного препарата. Большинство бактериальных патогенов, вызывающих инфекции дыхательных путей, чувствительны к макролидам и аминопенициллинам, однако последние не действуют на атипичных возбудителей. Таким образом, при подозрении на респираторную инфекцию атипичной этиологии (не говоря уже о доказанном причинно-значимом возбудителе) предпочтительно назначение препаратов из группы макролидов. Целью данного исследования явилось сопоставление АБТ у пациентов с ООБ и РОБ при оптимальном ее варианте и в реальной клинической практике. Материалом для исследования служили истории болезней пациентов, госпитализированных в стационары по поводу ООБ и РОБ. При расчете стоимости терапии использованы тарифы на оказание медицинских услуг, а также товарные накладные дистрибьюторов лекарственных препаратов.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 12.-С.79-82. Библ. 3 назв.
Просмотров: 26