Эффективность применения циклоспорина для улучшения клинических исходов у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: результаты рандомизированного исследования CIRCUS (Does Cyclosporine Improve Clinical Outcome in Elevation Myocardial Infarction Patients)

Аннотация:

У больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST передней локализации, которые были направлены для выполнения первичного чрескожного вмешательства на коронарных артериях, внутривенное введение циклоспорина не приводит к улучшению клинических исходов по сравнению с применением плацебо и не предотвращает негативное ремоделирование левого желудочка в течение 1 года после вмешательства. Цель исследования. Проверить гипотезу о том, что у больных с ОИМnSТ однократное внутривенное введение циклоспорина непосредственно до выполнения ЧВКА по данным оценки через 1 год после вмешательства приведет к улучшению клинических исходов и предотвратит негативное ремоделирование левого желудочка (ЛЖ). Предпосылки к проведению исследования: В течение последних 30 лет было достигнуто существенное усовершенствование тактики лечения больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (OHMnST). Тем не менее смертность, частота развития сердечной недостаточности (СН) и повторных осложнений, связанных с ишемией, в течение первого года после развития инфаркта остается неприемлемо высокой у таких больных с высоким риском развития неблагоприятных исходов. Несмотря на усовершенствование в разработке методов восстановления проходимости коронарной артерии, кровоснабжающей зону инфаркта (КАКЗИ), и профилактики ее повторной окклюзии, в настоящее время отсутствуют специфические методы лечения, направленные на уменьшение выраженности реперфузионных повреждений, которые обусловливают парадоксальное повреждение миокарда в результате восстановление проходимости КАКЗИ. Появляется все больше данных, полученных в ходе выполнения экспериментальных исследований и небольших клинических исследований, выполняемых с целью формирования гипотезы, которые свидетельствуют о том, что реперфузионное повреждение оказывает большое влияние на окончательный размер инфаркта

Авторы:

Издание: Доказательная кардиология
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.17-22. Библ. 29 назв.
Просмотров: 16