ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ГЕПАТОПРОТЕКТОРА РЕМАКСОЛ В ЛЕЧЕНИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

Аннотация:

Изучена эффективность включения препарата ремаксол в схему лечения больных с декомпенсированными циррозами печени алкогольной этиологии. Проанализированы результаты лечения 29 пациентов с циррозом печени, находившихся на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии в связи с ухудшением состояния, обусловленным нарастающими явлениями полиорганной недостаточности. Все пациенты получали в зависимости от общего состояния комплексную терапию, кроме того 12 пациентов (основная группа) получали ремаксол в течение 3-9 дней по 400 - 800 мл со скоростью 3 мл/мин, 17 больных (контрольная группа) - эссенциале по 5 мл в разведении на 20 мл крови больного внутривенно струйно 1 раз в сутки. Включение в схемы терапии препарата ремаксол повышает эффективность лечения, что проявляется в уменьшении выраженности печеночной недостаточности (переход из класса С в В по шкале Child-Pugh), системной воспалительной реакции и полиорганной недостаточности (по шкале SOFA) с достоверным снижением показателя в 2 раза до (6,1±1,7) балла (р<0,05), купировании явлений пневмонии к концу лечения в ОРИТ у 57,2% больных и сокращением длительности искусственной вентиляции легких до (4,2±0,7) дней (р<0,05). Благодаря проводимому лечению, состояние всех пациентов из деком-пенсированного было улучшено до субкомпенсированного, что позволило перевести больных из отделения интенсивной терапии в общесоматическое отделение в более короткие сроки: пациентов, получавших ремаксол, - в среднем через (7,5±1,2) кой-ко/дня, пациентов контрольной группы - через (9,4+1,4) койко/дня (р<0,05). По показателю прогноза и летальности (по шкале SAPS II) состояние пациентов оценивалось как тяжелое с неблагоприятным прогнозом течения цирротического процесса, однако у пациентов, получавших в схеме лечения ремаксол, после лечения была выявлена его положительная динамика - снижение в 1,5 раза (р<0,05). Полученные данные клинико-лабораторной эффективности, наряду с данными о хорошей переносимости препарата, позволяют рекомендовать включение ремаксола в схемы лечения пациентов с острым и хроническим поражением печени.

Авторы:

Издание: Экспериментальная и клиническая фармакология
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 12.-С.11-14. Библ. 8 назв.
Просмотров: 36