Клиническая и диагностическая значимость определения липокалина-2, ассоциированного с нейтрофильной желатиназой, в моче у детей с микробно-воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей

Аннотация:

Цель исследования: изучение клинической и диагностической значимости определения липокалина-2, ассоциированного с нейтрофильной желатиназой (NGAL), в моче у детей с инфекцией мочевых путей (п=15) и пиелонефритом (п=15). Возраст больных колебался от 1 года до 16 лет (средний возраст 7,32+4,52 года). Верификация диагноза проводилась на основании клинико-лабораторных данных, анамнеза заболевания и инструментального обследования. Уровень NGAL измеряли в моче с помощью иммуноферментного анализа (набор BioVendor Laboratory Medicine); показатель пересчитывали на 1мг креатинина. Установлено, что уровень NGAL в моче зависит от степени повреждения паренхимы почек. Показана зависимость между экскрецией NGAL в острый период пиелонефрита и выявлением почечных рубцов по данным статической ДМСА-нефросцинтиграфии. В группе детей с острым пиелонефритом установлена прямая корреляционная связь средней силы между почечной экскрецией NGAL и величиной лейкоцитоза, а также уровнем С-реактивного белка в крови. Полученные результаты позволяют рекомендовать определение уровня NGAL в моче в качестве дополнительного неинвазивного маркера для раннего выявления поражения почечной паренхимы. В последние годы отмечается увеличение частоты заболеваний органов мочевой системы у детей, в структуре которых доля микробно-воспалительных поражений почек и мочевых путей достигает 80%. Распространенность инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы в детском возрасте в Российской Федерации составляет 18 на 1000 детской популяции. Дебют данной группы заболеваний нередко отмечается на фоне ОРВИ, кишечных инфекций, после вакцинации или переохлаждения. Инфекции мочевой системы являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, с которыми сталкиваются педиатры. Ранняя диагностика и лечение указанных заболеваний крайне важны. Верификация инфекции мочевых путей и острого пиелонефрита у детей в первичном звене до настоящего времени остается сложной проблемой, так как на ранних стадиях симптомы могут быть минимальными или ограничиваться только лихорадкой, а образцы мочи для микробиологического исследования у детей раннего возраста часто трудно получить.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 6.-С.60-65. Библ. 21 назв.
Просмотров: 26