Современные подходы к эффективной профилактике НПВП-гастропатии

Аннотация:

Цель обзора. Рассмотреть современные подходы к профилактике НПВП-гастропатии. Поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанное с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) остается серьезной социальной и медицинской проблемой. Это связано с ростом числа «потребителей» НПВП и низких доз аспирина, большинство из них представлено людьми пожилого возраста, нередко имеющими сочетание нескольких коморбидных заболеваний, а значит, серьезный риск лекарственных осложнений. Даже после внедрения в практику более безопасных НПВП — селективных ингибиторов циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2) и очевидных успехов в лечении Н. pylori-ассоциированных пептических язв частота развития НПВП-гастропатии остается на достаточно высоком уровне. Следует учесть, что осложнения НПВП-гастропатии, такие как кровотечение и перфорации, сопровождаются высокой летальностью и требуют серьезных затрат на лечение. Это определяет необходимость адекватной профилактики данной патологии. Особую роль здесь играет применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) — основного класса препаратов, используемых сегодня для предупреждения развития НПВП-гастропатии. В настоящем обзоре освещены преимущества пантопразола— представителя ИПП, обладающего минимальным риском негативного фармакологического взаимодействия с препаратами других лекарственных групп. Заключение. Использование менее опасных НПВП — селективных ингибиторов ЦОГ-2 и эрадикация Н. pylori снижают риск развития серьезных осложнений, но не устраняют его полностью. Поэтому длительное применение ИПП абсолютно необходимо для предупреждения развития язв и желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, регулярно принимающих НПВП, в том случае если у них имеются факторы риска НПВП-гастропатии.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2015
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2015.-N 6.-С.92-102. Библ. 64 назв.
Просмотров: 32