Роль тканевой оксиметрии и цифровой динамометрии в профилактике развития нестабильности межостистых фиксаторов

Аннотация:

В работе представлены результаты интраоперационной тканевой оптической оксиметрии при имплантации межостистых фиксаторов у 17 пациентов с нестабильностью в поясничных позвоночных сегментах с применением динамометрического цифрового устройства. Целью исследования являлась разработка профилактики нарушений васкуляризации в костных структурах, как базового условия для успешной остеоинтеграции. В результате исследования определены параметры безопасной компрессии (25-27 Н/М) межостистых отростков фиксирующими устройствами при имплантации стабилизирующих фиксаторов. Современная хирургическая вертебрология немыслима без применения динамических и ригидных фиксирующих устройств, позволяющих восстановить утраченную стабильность позвоночных сегментов вследствие травмы или прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в его различных элементах. Имплантируемые фиксаторы позволяют протезировать различные утраченные функции сегментов, но, вместе с тем, достаточно часто возникают проблемы, обусловленные биосовместимостью, остеоинтеграцией и диссонансом модулей упругости имплантатов с костной, хрящевой тканями. Именно поэтому, одной из актуальных проблем имплантологии является разработка технологии, исключающих избыточную компрессию с сохранением васкуляризации костной и хрящевой ткани в зонах контактов имплантируемых фиксаторов. В настоящее время клиницистами во время оперативных вмешательств не определяются допустимые нагрузки на костную ткань фиксаторами, в связи с чем достаточно часто развивается нестабильность протезирующей конструкции с последующей необходимостью её перемонтажа. В клинической практике при имплантации в межостистые, межтеловые промежутки динамических или ригидных фиксирующих конструкций в 4,6-85,0% случаев наблюдается развитие нестабильности фиксатора с возобновлением болевого синдрома.

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2015
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2015.-N 10.-С.148-150. Библ. 6 назв.
Просмотров: 15