Оценка эффективности эндоскопических чреспапиллярных вмешательств у пациентов с трудной канюляцией большого сосочка двенадцатиперстной кишки

Аннотация:

Проведен проспективный анализ выполненных эндоскопических чреспапиллярных вмешательств в условиях нашей клиники с января 2008 по декабрь 2012 г. Общее число больных составило 1513. Случаи сложной канюляции отмечены у 607(40,1%) больных: 249(41%) мужчин и 358(59%) женщин. Общее число выполненных чреспапиллярных вмешательств в этой группе составило 1887. Использовался практически весь спектр как диагностических, так и лечебных эндоскопических чреспапиллярных вмешательств, применяемых при билиарной гипертензии: ретроградная холангиопанкреатография, эндоскопическая папиллотомия, эндоскопическая механическая литоэкстракция и литотрипсия, назобилиарное дренирование, бужирование, баллонная дилатация, стентирование, а также эндоскопическая контактная электрогидравлическая литотрипсия конкрементов общего желчного протока. Эффективными вмешательства оказались у 538(88,6%) пациентов, неэффективными — у 69(11,4%). Осложнения отмечены у 33(5,4%) пациентов. Первое сообщение об эндоскопическом контрастировании протоковых структур сделано в 1968 г. доктором W. McCune, а первые сообщения о выполнении эндоскопической папиллотомии (ЭПТ) появились в 1974 г. В СССР первое контрастирование протоковых структур через дуоденоскоп выполнил Ю.В. Васильев, а первую в СССР эндоскопическую папиллотомию выполнила в 1976 г. доктор Н.Н. Малкерова в ЦКБ под руководством проф. Д.Ф. Благовидова. Благодаря совершенствованию аппаратуры и инструментария значительно расширились возможности эндоскопической билиарной хирургии, накопился большой опыт их выполнения.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2015
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.11-21. Библ. 9 назв.
Просмотров: 24