Опыт лечения окклюзии вен сетчатки

Аннотация:

В современном мире наблюдается эпидемический рост приобретенных сосудистых заболеваний глаз. Окклюзия вен сетчатки приводит не только к снижению остроты зрения, но и к развитию таких осложнений, как рецидивирующие интравитреальные геморрагии, тракционная отслойка сетчатки, вторичная неоваскулярная глаукома, результатом чего является инвалидизация пациентов, приводящая к потере профессиональной пригодности лиц трудоспособного возраста. Цель: Изучение эффективности и безопасности интравитреального введения имплантата (ИВИ) Озурдекс в течение 6 мес. при окклюзии вен сетчатки. Обследовано 38 пациентов со снижением зрения вследствие макулярного отека после односторонней окклюзии вен сетчатки. Максимальная корригированная острота зрения (МКОЗ) составляла 0,06-0,4, толщина сетчатки в центральной зоне >430 мкм, длительность существования макулярного отека от 4 недель до 9 мес. Всем пациентам проводилось стандартное и дополнительное офтальмологическое обследование: ОКТ, стереоскопическое фундус-фотографирование и ФАГ. В результате повышение остроты зрения и уменьшение толщины сетчатки наблюдалось у всех пациентов через 1 мес. после ИВИ в 100% случаев (0,05-0,4, на 85-360 мкм от исходного), соответственно; через 4 мес. уменьшение толщины сетчатки после имплантации наблюдалось у 89% больных и составило 115-275 мкм от исходного; у 10% вернулось к исходному уровню до ИВИ; исследование толщины сетчатки через 6 мес. после имплантации препарата Озурдекс продемонстрировало у 66% уменьшение её на 110-270 мкм от исходного, из них у 60% оказалось в пределах нормы; у 34% возник рецидив отёка. Во время исследования зарегистрировано два нежелательных явления: прогрессирование катаракты и офтальмогипертензия у 21% больных. ИВИ Озурдекса пациентам с макулярным отеком вследствие окклюзии вен сетчатки способствует длительному и значительному улучшению остроты зрения. Одна инъекция повышает МКОЗ и стойко уменьшает толщину сетчатки по данным ОКТ на период до 6 мес. у 66% пациентов, но регистрируется рецидив её отёка со снижением МКОЗ у 34% пациентов, что требует дальнейшего исследования.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.60-64. Библ. 23 назв.
Просмотров: 29