Клинико-иммунологические показатели и их взаимосвязь с тиреоидным статусом у больных болезнью Грейвса в зависимости от уровня аутоантител к тиреопероксидазе

Аннотация:

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) оказывают наиболее выраженное комплемент-опосредованное цитотоксическое действие на тиреоциты при болезни Грейвса (БГ). Цель исследования — изучить состояние клинико-иммунологических показателей и их связь с тиреоидным статусом у больных с БГ в зависимости от уровня АТ-ТПО. Материал и методы. В исследование включены 35 женщин в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст 39,1 ±7,2 года) с верифицированным диагнозом БГ до начала тиреостатической терапии. Содержание тиреоидных гормонов определяли иммунорадиометрическим методом. Уровень АТ-ТПО оценивали иммуноферментным методом (референсный интервал от 0 до 30 мЕд/л). Популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов крови исследовали методом непрямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к CD3, CD4, CD8, CD16, CD19 и HLA-DR. Состояние гуморального иммунитета характеризовали уровнем относительного синтеза IgA (lgA/CD19*), IgM (lgM/CD19*) и IgG (lgG/CD19+). Содержание циркулирующих иммунных комплексов (ПИК) в сыворотке крови определяли методом селективной преципитации в полиэтиленгликоле. Результаты. Наиболее значимые изменения в составе лимфоцитов выявлены у больных с уровнем АТ-ТПО >100 мЕд/л (повышение абсолютного количества лимфоцитов, относительного и абсолютного количества CD19*, HLA-DR*, CD3* и CD8* клеток). У больных с уровнем АТ-ТПО <100 мЕд/л установлена сильная отрицательная связь АТ-ТПО с процентным количеством Т-лимфоиитов (г=-0,75; р<0,001) и умеренная — с уровнем относительного синтеза IgM (г=-0,53; р=0,017). У больных БГ с уровнем АТ-ТПО >100 мЕд/л статистически значимых взаимосвязей не обнаружено. Заключение. Иммунопатогенез БГ характеризуется положительными связями уровня АТ-ТПО с показателями В-клеточного иммунитета и отрицательными — с параметрами Т-клеточного иммунитета.

Авторы:

Издание: Проблемы эндокринологии
Год издания: 2005
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.4-9. Библ. 20 назв.
Просмотров: 43