Математическая модель прогноза скорости фиброза печени у больных с хроническим гепатитом С на основе комбинаций геномных маркеров

Аннотация:

В настоящее время большое внимание уделяется поиску генетических факторов, объясняющих течение хронического гепатита С (ХГС). Цель исследования: оценить прогностическую значимость носительства комбинаций аллельных вариантов генов IL 1b, IL 6, IL 10, TNF a, HFE, TGF b, ATR1, NOS3, СУВА, AGT, MTHFR, FII, FV, FVII, FXIII, ITGA2, ITGB3, FBG, PAI на прогрессирование фиброза печени при ХГС. Материалы и методы: 118 пациентов с ХГС разделены на группы с быстрым и медленным (скорость фиброза >0,13 и <0,13 ед. фиброза/год; n=64 и n=54, соответственно) фиброзом. Выполнено определение полиморфизма. Статистическую обработку результатов проводили с использованием пакетов программ Statistica 10. В результате у больных с быстрым фиброзом в сравнении с группой с медленным чаще встречались аллель А (р=0,012) и мутантный генотип АА (р=0,024) гена AGT G-6T, также в данной группе чаще выявляли аллель Т (р=0,013) и генотип МТ+ТТ гена AGT 235 М/Т (р=0,005). Больные с генотипом ТТ гена CYBA 242 С/Т имели более высокую скорость фиброза по сравнению с больными с генотипом СС+СТ (р=0,02). В ходе анализа выявлено протективное влияние гомозиготы ТТ гена ITGA2 807 С/Т на темпы фиброза (р=0,03). Наблюдались тенденции к различию по встречаемости аллелей и генотипов полиморфных маркеров TGFb+915G/C, FXIII 103 G/T, PAI-675 5G/4G между двумя группами. Для остальных генов достоверных отличий не обнаружено. В дальнейшем построена математическая модель, учитывающая протективное и профиброгенное влияние генов, в также влияние генотипа вируса. Выявлена корреляция между суммой баллов в этой модели и темпом прогрессирования фиброза в печени (R=0,39, р=0,000). Заключение: предложенная математическая модель может прогнозировать течение болезни.

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2015
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2015.-N 6.-С.651-661. Библ. 39 назв.
Просмотров: 48