Эндоваскулярная артериальная эмболизация при дуоденальных кровотечениях — альтернатива хирургическому лечению

Аннотация:

До развития лечебной эндоскопии примерно 50% больных с желудочно-кишечным кровотечением (ЖКК) требовалось экстренное хирургическое вмешательство, которое приводило к летальному исходу в 20% наблюдений, летальность в группе пожилых мультиморбидных больных достигала 40— 60% . Экстренный эндоскопический гемостаз при дуоденальном кровотечении считается методом выбора, при использовании которого удается добиться адекватного гемостаза в 87—98% наблюдений . У 10—30% этих пациентов может возникнуть рецидив кровотечения . У пожилых мультиморбидных больных и больных после операции рецидив дуоденального кровотечения является плохим прогностическим фактором, летальность при этом составляет 44—60% . Многими авторами эндоваскулярная эмболизация при дуоденальном кровотечении рассматривается как альтернатива хирургическому вмешательству, особенно у больных высокого хирургического риска, и является методом выбора при эндоскопически неконтролируемых кровотечениях . В случае высокого операционного риска после неудачного эндоскопического лечения, при рецидиве кровотечения, неприменимости операции многие авторы считают транскатетерную артериальную эмболизацию (ТАЭ) методом спасения. За последние годы эндоваскулярные вмешательства сыграли значительную роль в экстренном лечении острых желудочно-кишечных кровотечений (ОЖКК) и существенно изменили тактику лечения пациентов . Цель исследования — представить возможности использования транскатетерной артериальной эмболизации при дуоденальных кровотечениях.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 2.-С.45-50. Библ. 14 назв.
Просмотров: 35