ЭФФЕКТЫ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ВВЕДЕНИЯ КОНЦЕНТРИРОВАННОЙ ГЛЮКОЗЫ ПРИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОПЕРАЦИЙ НА ЛЕГКИХ

Аннотация:

Повышенный уровень глюкозы является достаточно частой находкой у пациентов в периоперационном периоде. Основная причина этого - увеличение уровня гормонов стресса и провоспалительных цитокинов, вызывающих повышение выработки и снижение потребления глюкозы в условиях операционного стресса. В настоящее время такую гипергликемию у пациентов называют «стрессорной». Имеются сообщения об использовании дооперационной нагрузки углеводами (преимущественно мальтодекстрины), назначаемыми внутрь с целью снижения метаболического ответа организма на операционный стресс . Однако современная медицина (с концепцией fast track surgery) постоянно требует поиска каких-либо новых, достаточно обоснованных методик, позволяющих ускорить восстановление пациента. Вопрос о возможности внутривенного введения концентрированных растворов глюкозы с этой целью не изучен. Цель: обсудить результаты исследований по эффективному и безопасному парентеральному введению концентрированной глюкозы у онкоторакальных пациентов в условиях программы ускоренного восстановления. Освещены опыт использования и эффективность предоперационной углеводной нагрузки 20% глюкозой внутривенно при анестезиологическом обеспечении онкоторакальных операций. Показаны параметры гемодинамики, результаты интра- и послеоперационного лабораторного контроля уровня гликемии, альбумина, время начала энтерального питания, сроки нахождения пациентов в отделении интенсивной терапии и в стационаре в целом, на основании которых сделано заключение о снижении выраженности метаболического стресс-ответа на хирургическую агрессию у пациентов данной категории.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.24-30. Библ. 23 назв.
Просмотров: 42