Сравнительный анализ доз облучения пациентов при компьютерной томографии в федеральном лечебном учреждении

Аннотация:

Цель исследования - проанализировать дозы облучения пациентов во время рутинных компьютерно-томографических (КТ) исследований головы, органов грудной клетки (ОГК), брюшной полости (ОБП) и малого таза (ОМТ) в многопрофильном лечебном учреждении и возможные направления их снижения. Материал и методы. Была составлена ретроспективная рандомизированная выборка из электронного архива лечебно-профилактического учреждения «Система передачи и архивации изображений» (PACS) в количестве 1626 исследований (794 мужчины и 832 женщины в возрасте от 17 до 93 лет), проведенных на трех современных мультиспиральных томографах в течение одного года. Были выбраны КТ-исследования с изображениями хорошего качества, для них регистрировались доза на один срез (CTDI, мГр) и произведение дозы на длину (DLP, мГр*см). Эффективные дозы (мЗв) вычисляли согласно приведенным в МУ 2.6.1.2944-11 нормализованным коэффициентам для каждой из областей. Результаты. Оценена структура КТ-исследований в многопрофильном лечебном учреждении за 2012-2014 гг. Средние дозы облучения (мЗв) пациентов (М±т) по трем КТ-сканерам в сформированной выборке составили соответственно без контраста / с контрастом: голова - 2,34 ±0,03/3,52+ 0,23, ОГК -4,83 ± 0,11/11,02 ± 0,82, ОБП + ОМТ - 9,81 ± 0,40/36,6 ± 1,17, ОГК + ОБП + ОМТ - 12,41 ± 0,79/35,63 ±1,81. Приведены примеры, иллюстрирующие возможность дальнейшего снижения лучевой нагрузки на пациентов с применением КТ с итеративной реконструкцией. Заключение. Средние дозы облучения пациентов при КТ-исследованиях головы, ОГК, ОБП + ОМТ, ОГК + ОБП + ОМТ в многопрофильном лечебном учреждении сопоставимы с данными, приведенными в исследованиях зарубежных авторов. Подобный анализ целесообразно провести в других лечебных учреждениях для дальнейшего определения референтных диагностических уровней, а также для сотрудничества с международным проектом EUROSAFE projects. Анализ доз облучения пациентов при КТ в отдельных лечебно-диагностических учреждениях и сравнение полученных данных с национальными и международными референтными диагностическими уровнями важны для контроля доз от медицинского облучения. До настоящего времени в России не разработаны референтные диагностические уровни для КТ, что обусловливает актуальность проведения подобного исследования. Цель нашей работы состояла в оценке доз облучения пациентов во время рутинных КТ-ис-следований головы, органов грудной клетки (ОГК), брюшной полости (ОБП) и малого таза (ОМТ) в многопрофильном лечебном учреждении и возможных направлений их снижения.

Авторы:

Издание: Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.41-47. Библ. 13 назв.
Просмотров: 89