ЗНАЧЕНИЕ ОЦЕНКИ НАРУШЕНИЙ БИОЦЕНОЗА ВЛАГАЛИЩА В АСПЕКТЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПРЕИНВАЗИВНЫХ НЕОПЛАЗИЙ ШЕЙКИ МАТКИ

Аннотация:

В статье анализируется роль факторов риска в развитии предрака и рака шейки матки в свете современных представлений о вирусной этиологии неоплазий шейки матки. Особое внимание уделяется роли нарушений биоценоза влагалища как кофактора в развитии преинвазивных неоплазий шейки матки. Приведены результаты собственных исследований, показывающие, что нарушения биоценоза влагалища могут приводить к цитологическим изменениям, сходным с признаками слабой дисплазии. Изучено влияние лечения биоценоза влагалища на регресс ранних неопластических изменений шейки матки. Взаимосвязь цервикальных неоплазий с заболеваниями, передающимися половым путем, и факторами, связанными с особенностями сексуальной жизни, была показана во многих эпидемиологических исследованиях. Среди них в разные годы выделяли факторы спермы, смегмы, инфекционных агентов (микозы, спирохеты, трихомонады и др). Исследования середины 1970-х годов обнаружили роль вируса папилломы человека (ВПЧ), что послужило открытию его этиологической роли в возникновении неоплазий шейки матки. Meisel и соавт. обнаружили присутствие ВПЧ в ядрах койлоцитов, сопровождающих цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN). Многие авторы подчеркивают, что для индукции опухолевого роста только инфицирования ВПЧ недостаточно и указывают на роль кофакторов в развитии неоплазий шейки матки. Факторы, которые способствуют персистенции вируса и развитию неопластической трансформации, называются кофакторами риска развития заболевания. Среди последних выделяют факторы, связанные с особенностями сексуального поведения и репродуктивной функцией (раннее начало половой жизни, ранние первые роды, большое число половых партнеров, низкая половая гигиена), курением, дефицитом витаминов, длительным приемом оральных контрацептивов, состоянием иммунной системы

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.16-21. Библ. 31 назв.
Просмотров: 45