БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОЕ ШУНТИРОВАНИЕ СВОБОДНЫМ АУТОВЕНОЗНЫМ ТРАНСПЛАНТАТОМ НИЖЕ ЩЕЛИ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ЛЕЧЕНИИ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

Оптимизировать результаты лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей на почве окклюзионно-стенотических поражений бедренно-подколенно-берцового сегмента путем применения методики бедренно-подколенного шунтирования. Проведен анализ комплексного обследования и лечения 60 пациентов с критической ишемией нижних конечностей на почве атеросклеротического поражения бедренно-подколенно-берцового сегмента. Мужчин было 55, женщин — 5, возраст пациентов варьировал от 52 до 78 лет. Пациенты по технологии бедренно-подколенного шунтирования были разделены на 2 статистически однородные группы по 30 человек в каждой. Пациентам первой (контрольной) группы проводилось типичное традиционное аутовенозное шунтирование реверсированной большой подкожной веной. Во второй (опытной) группе операция проводилась по оригинальной технологии — свободным аутовенозным трансплантатом с разрушенными клапанами без реверсии вены. Применение оригинальной технологии лечения позволило в ближайшем послеоперационном периоде увеличить объемный кровоток в конечности в 1,5 раза, магистральный кровоток — в 1,6 раза, уровень микроциркуляции — в 1,3 раза, объемный кровоток по шунту — в 4,75 раза, снизить количество ранних послеоперационных осложнений на 23,4%: ранних тромбозов шунта - на 6,7%, инфицирования ран — на 13,2%, лимфореи - на 3,3%. В отдаленном послеоперационном периоде удалось уменьшить количество поздних тромбозов шунта на 40%, улучшить отдаленную проходимость шунтов в 2,6 раза, повысить физический компонент здоровья на 10,6%, а психический - на 4,3%. Через 2 года после операции шунт функционировал у 36,7% в первой и у 83,3% пациентов во второй группе. Сохранить конечность удалось у 60% в первой и у 90% пациентов во второй группе.

Авторы:

Издание: Новости хирургии
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 6.-С.637-643. Библ. 15 назв.
Просмотров: 73