ВОСПАЛЕНИЕ И СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

Аннотация:

Приведены результаты обследования 62 больных инфекционным эндокардитом (ИЭ), находившихся на лечении в ГКБ им. С.П. Боткина с 2011 по 2014 г. Полученные данные проанализированы у больных с первичным и вторичным ИЭ, с осложненным и неосложненным течением заболевания. Определена диагностическая значимость динамического исследования уровня С-реактивного белка, фактора некроза опухоли а, высокочувствительного тропонина I в оценке активности инфекционно-токсического процесса, тяжести течения заболевания, выявлении осложнений. Обнаружена связь возрастания уровня высокочувствительного тропонина I с изменениями маркеров воспаления, морфофункциональными показателями миокарда и выраженностью недостаточности кровообращения. При морфологическом исследовании выявлены воспалительные и дистрофические изменения сердечной мышцы, очаговый и диффузный кардиофиброз, свидетельствующие о развитии некоронарогенного повреждения миокарда, играющего существенную роль в развитии и прогрессировании сердечной недостаточности при ИЭ. В настоящее время инфекционный эндокардит (ИЭ) является одной из сложнейших проблем клинической медицины, значимость которой определяется повсеместным ростом заболеваемости, трудностями ранней диагностики, высокими показателями инвалидизации и смертности. По последним данным в США заболеваемость ИЭ в период с 1999 по 2008 г. выросла с 11,4 до 16,6 случая на 100 тыс. населения. В России ежегодно регистрируется более 10 000 больных ИЭ. Средний срок установления диагноза составляет 50—90 сут, а частота первичного обнаружения ИЭ при патолого-анатомическом исследовании достигает 38,2%. Поздняя диагностика заболевания способствует сохранению высокой летальности, которая может достигать 20—50%, а при определенных этиологических вариантах — 70—80%.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2016
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.23-27. Библ. 5 назв.
Просмотров: 25