Лабораторный индекс клинического стадирования — новый мультипараметрический показатель для рака предстательной железы

Аннотация:

Цель — разработать алгоритм, пригодный для дискриминации клинических групп больных раком предстательной железы (РПЖ), и сравнить его диагностическую значимость с ПСА-ассоциированными параметрами. В исследование включены 332 первичных больных с верифицированным диагнозом РПЖ и уровнем простатического специфического антигена (ПСА) менее 30 нг/мл, которым в МНИОИ им. П.А. Герцена была выполнена радикальная простатэктомия. Сывороточные уровни общПСА (нг/мл), свПСА (нг/мл), [-2]проПСА (пг/мл) оценили хемилюминесцентным методом (Access 2, калибровка Hybritech). Рассчитаны показатели %свПСА, %[-2]проПСА, индекс здоровья простаты (ИЗП) и новый мультипараметрический показатель — лабораторный индекс клинического стадирования (ЛИКС). Полученные данные сопоставлены со стадией опухолевого процесса (pTNM) и степенью злокачественности опухоли по шкале Глисона в соответствии с послеоперационным гистологическим заключением. В результате установлено, что статистические различия достигаются для каждого из параметров для групп рТ2с против рТ3а, а для [-2]проПСА еще и для групп рТ3а против рТ3b. По параметрам обшПСА, ИЗП и ЛИКС выявлено достоверное различие между локализованным индолентным и агрессивным РПЖ; для всех параметров — между локализованным и местно-распространенным РПЖ; для [-2]проПСА — между местно-распространенным РПЖ и РПЖ с регионарными метастазами. Статистически значимые различия были достигнуты для общПСА, %[-2]проПСА, ИЗП, ЛИКС между группами пациентов с индексом Глисона 5—6 и 7(3+4); а также для [-2]проПСА, ИЗП, ЛИКС между группами с индексом Глисона 7(3+4) и 7(4+3). Сформулированы общие решающие правила для ЛИКС, позволяющие для части больных различить клинически значимые стадии заболевания до операции.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2016
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.23-30. Библ. 12 назв.
Просмотров: 39