АНАЛИЗ ПЛОТНОСТИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК В СРЕДНЕСРОЧНЫЙ ПЕРИОД НАБЛЮДЕНИЯ ПОСЛЕ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ С ФОРМИРОВАНИЕМ ТРАНСПЛАНТАТА ФЕМТОСЕКУНДНЫМ ЛАЗЕРОМ СО СТОРОНЫ ЭНДОТЕЛИЯ

Аннотация:

Представлены результаты анализа потери плотности эндотелиальных клеток (ПЭК) после эндотелиальной кератопластики с формированием ультратонкого трансплантата фемтосекундным лазером со стороны эндотелия (UTinvFS-DSEK). В исследование включены 22 пациента, которым в ФГУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца в период с 2012 по 2014 г. была проведена UTinvFS-DSEK. Средний срок наблюдения составил 9,6 ± 4,3 мес. В 31,8% случаев имела место дистрофия Фукса в 45,4% — вторичная дистрофия, в 22% — несостоятельность эндотелия кератотрансплантата. Всем пациентам проводились фоторегистрация, визометрия, авторефрактокератометрия, биомикроскопия, тонометрия, кератоанализирование, оптическая когерентная томография переднего отрезка, конфокальная микроскопия. За первые 3 мес после трансплантации средняя потеря клеток эндотелия составила 60% от исходного уровня, при этом средняя ПЭК составила 1256 ± 450 клеток/мм2. В сроки 6 мес после операции потеря плотности в среднем составила 64% от исходного уровня. Через 12 мес потеря ПЭК сохранилась на уровне 64%. Через 24 мес у двух находящихся под наблюдением пациентов средняя плотность эндотелиальных клеток составила 996 ± 161 клеток/мм2. Изучение динамики потери эндотелиальных клеток после выполненных кератопластик с формированием трансплантата фемтосекундным лазером со стороны эндотелия показало, что полученные значения потери клеток в имеющиеся сроки наблюдения превышают, по данным литературы, аналогичный показатель после сквозной кератопластики, стандартной эндокератопластики (DSEK) и трансплантации десцеметовой мембраны с эндотелием (DMEK). Данное исследование имеет ряд ограничений, таких как средние сроки наблюдения, ограниченное количество пациентов, минимальное количество пациентов в сроки наблюдения более 24 мес.

Авторы:

Издание: Российский медицинский журнал
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.10-13. Библ. 30 назв.
Просмотров: 40