Локальные методы лечения при раке молочной железы IV стадии

Аннотация:

Основным методом лечения рака молочной железы (РМЖ) IV стадии является системная лекарственная терапия. Проблема использования локальных методов в лечении больных РМЖ с отдаленными метастазами до конца не решена. В обзоре приведены результаты лечения метастатического РМЖ, полученные исследователями при использовании различных методик. Большинство представленных в современной литературе исследований свидетельствует о достоверном улучшении показателей выживаемости больных при включении в лечебные схемы хирургического лечения и лучевой терапии. Рак молочной железы (РМЖ) занимает лидирующую позицию в структуре онкопатологии как в мире, так и в России. В 2014 г. РМЖ составил 18,2% всех злокачественных новообразований. При этом до 10% всех впервые выявленных случаев РМЖ соответствуют IV стадии заболевания (III—IV стадия 30,9%). Как правило, данной группе пациентов проводится системная терапия, а локальные методы используются лишь с паллиативной целью (иссечение язвенно-некротического компонента, инфицированной первичной опухоли, снятие болевого синдрома и т.д.). В настоящее время существует несколько теорий, доказывающих и, наоборот, опровергающих целесообразность использования различных методов местного воздействия влечении РМЖ IV стадии. В этой связи вопрос о месте локальных методов в лечении больных РМЖ с отдаленными метастазами до конца не решен. Представленные в литературе данные клинических и экспериментальных исследований освещают различные стороны данной проблемы. Обращаясь к теоретической стороне вопроса, необходимо отметить, что еще в 1889 г. Стивен Педжет предложил свою теорию «семян и почвы», пытаясь объяснить процесс метастазирования. В ходе патологоанатомических исследований случаев РМЖ, подвергая анализу более чем тысячи образцов, ученый показал, что характер распределения метастазов не случаен. Сравнивая их с «семенем», он отмечал важность микросреды («почвы») для запуска метастатического процесса. Раковые клетки («семена») имеют специфическое сродство к определенным органам («почве»), Педжет утверждал, что без подходящей микросреды процесс метастазирования невозможен.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.72-77. Библ. 37 назв.
Просмотров: 40