ДИСФУНКЦИЯ МЫШЦ ВЕНОЗНОЙ ПОМПЫ У ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ И ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

Цель. Выявление основных факторов, достоверно влияющих на функцию мышечно-венозной помпы нижних конечностей при сочетанных поражениях опорно-двигательной и венозной систем. Материал и методы. Исследование проведено в лаборатории клинической биомеханики в период с 2014 по 2015 год. Обследованы 37 пациенток с сочетанным поражением опорно-двигательной и венозной систем нижних конечностей. Средний возраст пациенток — 51,4+15,8 лет (M±S). Выполнялись подометрия, функциональная электромиография, плантография, статистический анализ полученных данных. Результаты. Функция венозной помпы голени была нарушена в 74% случаев, бедра в 81%. Выявлено значительное снижение биоэлектрической активности m. gastrocnemius medialis (max <120 mkV при средней норме 312 mkV) и т. vastus medialis (тахср<110 mkV при средней норме 162 mkV). Корреляция Спир-мена показала сильную связь между максимумами сокращения т. gastrocnemius med. (R=0,88 при р<0,001) и т. vastus med. (R=0,94 при р<0,001). Умеренная связь была выявлена между показателями функции помпы голени и бедра (R=0,52 при р<0,001). Имеется влияние хромоты на дисфункцию венозной помпы голени (х2эмп =8,1 при р<0,05 и х\„ =5,9; OR=6,7±0,8; ДИ= 1,4-31,2). Во всех случаях выявлено поперечное плоскостопие. В 77% наблюдений установлена патология продольного свода стопы и ее влияние на нарушение функции венозной помпы голени (х2э,ш = Ю^ при р<0,05 и х2кр=9,5) и бедра (х2эмп =7,1 при р<0,01 и x2Kp=6,6; OR=4,1±0,6; ДИ=1,4-14,9). В 74% случаев диагностирован Hallux valgus. В 69% случаев была диагностирована гиперпронация стопы, которая статистически достоверно влияет на функцию венозной помпы (х2эып =12,9 при р<0,01 и х2кр=6,6; OR=9,2iO,7 ДИ=1,9-18,2). Заключение. Биомеханические обследования выявили дефицит мышечной функции, нарушения акта ходьбы, патологию стоп, которые должны быть максимально устранены с использованием ортопедических пособий, ЛФК и физиотерапии.

Авторы:

Издание: Новости хирургии
Год издания: 2016
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.55-61. Библ. 14 назв.
Просмотров: 49