ОТСРОЧКА В ЛЕЧЕНИИ ГРИППА - УГРОЗА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА

Аннотация:

Респираторные заболевания, вызываемые вирусом гриппа, являются одной из основных причин заболеваемости и смертности в глобальном масштабе. Ежегодно во всем мире эпидемии гриппа, по разным оценкам, приводят к 3—5 млн случаев заболеваний в тяжелой форме и 250 000— 500 000 случаям смерти. Сегодня в 50 регионах России (преимущественно в европейской части) отмечено превышение эпидемических порогов. От последствий гриппа в РФ в январе 2016 г. уже скончалось более 100 человек. В основном смертельные случаи наступали из-за гриппа A(HlNl)pdm09. О проблемах помощи при гриппе и ОРВИ и мерах их преодоления рассказывает главный внештатный специалист-терапевт Минздрава России, академик РАН Александр Григорьевич ЧУЧАЛИН. —Какова на сегодняшний день ситуация с заболеваемостью гриппом? — Наиболее информативные сведения сегодня получены от органов московского здравоохранения, и они достаточно серьезны. Заболеваемость ОРВИ и гриппом в целом за первые 10 дней года более чем в два раза превысила показатели предыдущего года. Такое увеличение количества ОРВИ коррелирует с заболеваемостью пневмонией: по данным станции скорой и неотложной медицинской помощи Москвы им. А.С. Пучкова, количество вызовов по поводу пневмонии в 2016 г., с 1 по 12 января, почти вдвое больше, чем за аналогичный период 2015 г. (4 727 случаев в 2016 г. против 2 839 в 2015 г.). При этом стоит отметить, что многие пациенты переносят пневмонию в амбулаторных условиях. Несмотря на то что в Москве разработана система этапной помощи больным с респираторными заболеваниями, основное влияние на ситуацию, конечно, оказывают врачи первичного звена. Именно на этом этапе происходит первичная диагностика и решается вопрос о дальнейших лечебных мероприятиях. К сожалению, из-за задержки повторного осмотра пациента часто вовремя не диагностируются осложнения ОРВИ и гриппа, недооцениваются угрожающие симптомы. Все это ведет к отсрочке принятия решения о своевременной и рациональной терапии. Применительно к пневмонии, основные проблемы — это позднее назначение и смена антибактериальной терапии и задержка с госпитализацией. Поэтому некоторое время назад Департаментом здравоохранения Москвы были выпущены методические рекомендации по ведению больного внебольничной пневмонией в амбулаторных условиях. Впервые в городских рекомендациях была введена прогностическая шкала CRB-65 — это оценка клинической картины и данных физикального обследования по количеству баллов. Сумма полученных баллов позволяет определить прогноз пациента и место, где он должен лечиться. Пациент на участке ни в коем случае ни на день не должен оставаться без присмотра. Врач все время должен знать о том, что происходит с пациентом, и помнить, что одышка - это грозный признак не благоприятного течения пневмонии, ОРВИ, гриппа, требующая принятия экстренных мер. — Александр Григорьевич, что такое свиной грипп? — Свиной грипп — респираторное заболевание свиней, которое вызывается вирусом гриппа А и периодически провоцирует вспышки заболевания у животных. Подобно всем вирусам гриппа вирус свиного гриппа характе ризуется постоянной изменчивостью, В настоящий момент выделяют четыре основных подтипа вируса гриппа А, выявленных у свиней: H1N1, H1N2, H3N2 и H3N1, большинство принадлежит к подтипу H1N1. Некоторые подтипы (H1N1, H3N2) приобрели способность передаваться человеку. Ранее наблюдались лишь отдельные случаи заражения людей свиным гриппом. Сейчас их регистрируется все больше, отмечается передача вирусов гриппа от человека человеку. Предположительно, способ заражения подобен инфицированию сезонным гриппом среди людей, которое осуществляется через кашель или чиханье больных. Человек может заразиться и после того, как дотронется до предмета, на поверхности которого находятся респираторные выделения с вирусом гриппа, а затем до своего рта или носа.

Авторы:

Издание: Ремедиум
Год издания: 2016
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1-2.-С.42-44. Библ. 0 назв.
Просмотров: 34