Ультразвуковая диагностика приапизма

Аннотация:

Цель работы: улучшение качества диагностики приапизма. В основу работы положен ретроспективный анализ результатов обследования 64 пациентов с приапизмом, находившихся в ГКУБ № 47 г. Москвы за период с 2000 г. по 2012 г. Ишемический приапизм наблюдался у 62 (97%) пациентов, неишемический - у 2 (3%). Частота всех случаев приапизма составила 0,13% или 5,3 случаев на 4000 ургентных андрологических пациентов в год. Средний возраст пациентов с ишемическим и неишемическим приапизмом был 33,3 ± 4,4 лет и 18,2 + 2,2 лет, соответственно. Причинами ишемического приапизма являлись наркотическая и алкогольная интоксикация - у 40 (65%), прием гипотензивных препаратов и антидепрессантов - у 6 (10%), интракавернозное введение эректогенных препаратов-у 5 (8%), онкологические заболевания - у 6 (9%) пациентов. В 5 (8%) случаях причина приапизма установлена не была. Неишемический приапизм был вызван тупой травмой полового члена и промежности. Применялись рутинные клинико-лабораторные исследования, ультразвуковое исследование полового члена линейным датчиком высокого разрешения (6-16 МГц). В результате при эхографии определялись увеличение диаметра кавернозных тел, в среднем, в 1,5 - 2 раза и изменение их структуры в виде «сотового» рисунка за счет расширения пещеристых синусов при обоих типах приапизма. При допплерографии у пациентов с ишемическим приапизмом кровоток в кавернозных артериях и дорсальных венах полового члена не лоцировался, при неишемическом приапизме определялась посттравматическая артериолакунарная фистула. Размеры, структура и кровоснабжение спонгиозного тела полового члена при обоих типах приапизма не изменялись. Выбор лечения зависел от типа приапизма и основывался на данных ультразвукового исследования. Выводы: Ультразвуковое исследование полового члена является эффективным методом диагностики приапизма, которое позволило дифференцировать ишемический и неишемический типы приапизма и определить лечебную тактику во всех наших случаях.

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.19-24. Библ. 18 назв.
Просмотров: 57