Анаэробный дисбиоз влагалища во время беременности: особенности течения и возможности коррекции

Аннотация:

С целью выявления особенностей течения беременности у пациенток с анаэробным дисбиозом влагалища и оценки возможностей коррекции дисбиоза в I триместре беременности были обследованы 406 беременных женщин. Оценку состояния микробиоценоза влагалища проводили методом ПЦР с детекцией результатов в реальном времени (ПЦР-РВ)с помощью тест-системы«Фемофлор-16» (ООО «НПО ДНК-технология», Москва). Порезультатам ПЦР-РВ все пациентки были разделены на две группы: группу I составила 161 женщина с дисбиозом, группа II-.- 245 женщин с абсолютным нормоценозом. Для лечения использовали двухэтапную схему коррекции дисбиоза с дотацией лактофлоры на втором этапе, в зависимости от способа воздействия на первом этапе пациентки группы I были разделены на 3 подгруппы. Было установлено, что течение беременности у женщин с анаэробным дисбиозом влагалища чаще осложняется инфекциями мочевыводящих путей, нижних отделов гениталий, угрозой прерывания беременности и самопроизвольными выкидышами по сравнению с беременными с нормоценозом. Двухэтапная схема коррекции дисбиоза с дотацией лактобацилл на втором этапе в целом продемонстрировала достаточную эффективность: положительная динамика доли нормофлоры была получена в 65-82% случаев с восстановлением нормоценоза в 38-55% в зависимости от избранного способа терапии. При этом наилучшие результаты коррекции дисбиоза были отмечены у беременных, которым на первом этапе лечения проводили обработку влагалища кавитированным низкочастотным ультразвуком (НУЗ) водным раствором хлоргексидина, на втором этапе назначали перорально препарат, содержащий комплекс L.crispatus/L.acidophilus/l.brevis (Экофемин Флораваг). При выраженном дисбиозе удалось добиться значительных положительных сдвигов в состоянии вагинальной микробиоты в 78% случаев, а при умеренном дисбиозе только в 66% случаев, что свидетельствует об устойчивости микробного сообщества к медикаментозным воздействиям у таких женщин.

Авторы:

Издание: Уральский медицинский журнал
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 2.-С.55-60. Библ. 9 назв.
Просмотров: 522