ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ВИСМУТА В ТЕРАПИИ Н. PYLORI-ACCOЦИИPOBAHHOЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА У ЛИЦ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЦИТОСТАТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ

Аннотация:

Язвенная болезнь (ЯБ) является одним из наиболее распространенных заболеваний в терапевтической и гастроэнтерологической практике. Считается, что 7-10% взрослого населения Земли страдает язвенной болезнью. Как правило, ЯБ ассоциируется с Н. pylori, инфицированность населения которыми в России превышает 50%. Существуют группы населения, заболеваемость которых ЯБ превышает среднепопуляционную. В ульцерогенезе могут участвовать различные факторы: прием лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, цитостатики), туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких, цирроз печени, ишемическая болезнь сердца, анемия, холецистэктомия, сопровождающаяся дуоденогастральным рефлюксом. Указанные группы пациентов, как правило, инфицированы Н. pylori, роль которых в ульцерогенезе может конкурировать с прочими факторами, способствующими формированию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Патогенез язв, связанных с воздействием нескольких патологических факторов, недостаточно изучен, что препятствует разработке эффективных схем лечения данного заболевания. Однако наличие различных повреждающих факторов в патогенезе ЯБ диктует необходимость применение в схемах лечения цитопротективных препаратов, наиболее перспективными из которых являются препараты висмута. Показано, что в возникновении и обострении ЯБ особое место принадлежит нарушению функции диффузной эндокринной системы и экспрессии молекул, регулирующих процесс клеточного обновления эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка (СОЖ) (Bcl-2, Ki-67). Установлена роль PCNA, Bcl-2, NF-Kb и тахикининов (субстанция Р, нейрокинин А) в патогенезе эрозивной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных, получающих полихимиотерапию (ПХТ). При этом значение указанных регуляторных молекул в патогенезе язвенной болезни у пациентов, получающих цитостатическую терапию, не известно. Определение указанных аспектов ульцерогенеза позволит оптимизировать противоязвенную терапию и повысить качество жизни пациентов. Цель исследования: определить эффективность применения препаратов висмута у пациентов с язвенной болезнью желудка (ЯБЖ), получающих цитостатическую терапию.

Авторы:

Издание: Медицинский альманах
Год издания: 2016
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.39-44. Библ. 15 назв.
Просмотров: 42