ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА СЕРДЦЕ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Аннотация:

Цель данного исследования — оценка артериального и венозного кровотока в печени во время искусственного кровообращения (ИК) с помощью чреспищеводной эхокардиографии. Во время реконструктивных операций на сердце в условиях ИК были обследованы 62 пациента. На всех этапах производили контроль среднего артериального давления, частоты сердечных сокращений, центрального венозного давления. ЧПЭхоКГ выполняли на аппарате Philips iE-ЗЗ специализированным матричным объемным мультичастотным датчиком X7-2t в трансгастральной позиции. Ультразвуковые и допплерографические измерения скорости кровотока в печеночной артерии и венах выполняли до стернотомии, через 30 мин после подключения аппарата ИК и после отключения аппарата ИК в периоде сведения грудины. Оценивали скорости кровотока в печеночной артерии, печеночных венах и анализировали показатели биохимического анализа крови, а именно уровень лактата, ACT, AЛTдo операции, во время искусственного кровообращения и в раннем послеоперационном периоде. В результате выявлена связь между потоками крови в сосудах печени и динамикой биохимических показателей. Считается, что данный сдвиг при операциях с ИК может сопровождаться развитием недостаточности функции печени в первые часы наблюдения. Иначе говоря, снижение потоков крови в печени может быть одним из ранних признаков развития печеночной недостаточности и является одним из показателей, нуждающихся в коррекции в операционном и ближайшем послеоперационном периодах. Динамическое наблюдение за кровотоком в сосудах печени может быть применено для ранней диагностики формирующихся функциональных органных нарушений.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2005
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.4-7. Библ. 11 назв.
Просмотров: 19