ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ: ЦЕЛЬ И ЛАБОРАТОРНОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ

Аннотация:

Определены принципы периоперационного мониторинга состояния системы гемостаза. Показана целесообразность комплексного подхода, включающего обследование больного и этапное использование локальных и глобальных лабораторных тестов. Сформулированы диагностические возможности наиболее распространенных лабораторных методов. Хирургические вмешательства, как фактор повреждения тканей, несут в себе потенциальную угрозу развития кровотечения или тромбоза. Для адекватной про- или антитромботической терапии в ходе подготовки или течения как планового, так и экстренного оперативного вмешательства требуется периоперационный мониторинг состояния системы гемостаза. Понятие «периоперационный мониторинг состояния системы гемостаза» включает в себя как обследование пациентов в предоперационном периоде, так и дальнейший всесторонний контроль системы гемостаза на «столе» и в послеоперационном периоде. Основной целью периоперационного мониторинга гемостаза является повышение безопасности пациентов на всех этапах хирургического лечения посредством уменьшения риска массивной интраоперационной кровопотери, послеоперационных геморрагических и тромботических осложнений. Основой исследования гемостаза в предоперационном периоде являются сбор анамнестических данных и физикальное обследование больного. Сбор анамнеза позволяет выявить факторы, способствующие развитию нарушению гемостаза, например, такие как: лучевая терапия, химиотерапиия, антифосфолипидный синдром, применение антикоагулянтов и т.п. В 1983 г Samuel Rapoport в статье посвященной предоперационной оценке гемостаза предложил 4-х уровневую стратификацию риска геморрагических осложнений, основанную на анализе анамнестических данных и предполагаемого объема оперативного вмешательства.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2016
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.37-39. Библ. 0 назв.
Просмотров: 45