ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИВЕРТИКУЛАМИ ЦЕНКЕРА

Аннотация:

Дивертикул Ценкера - мешковидное выпячивание глоточного конца пищевода, сначала образующееся на задней, а затем распространяющееся на боковую стенку. Дивертикулы верхней трети пищевода впервые описаны Ludlow в 1767 г. В 1877 г. Zenker и von Ziemssen разработали приемы диагностики и лечения эзофаго-фарингеальных дивертикулов. Распределение данной патологии в мире неравномерно. Наибольшее количество наблюдений описано в Северной Америке, встречаемость - 10 случаев на 100 000 населения. В странах Северной Европы, в том числе и в России, дивертикулы Ценкера регистрируются с частотой 3 случая на 100000 населения. В странах Латинской Америки, Африки и Японии данная патология практически не встречается. Дивертикулы Ценкера могут осложняться воспалением (дивертикулитом) в 77% случаев и малигнизацией -0,3-7% случаев. К их наиболее редким осложнениям относится пищеводное кровотечение - описано два наблюдения. Для лечения эзофаго-фарингеальных дивертикулов предлагались различные методы. Wheeler выполнил первую резекцию дивертикула в 1886 г. Mosher в 1917 г. сообщил о 10 случаях эндоскопического лечения параэзофагеальных дивертикулов, 7 из которых закончились летальным исходом. Dohlman в 1960 г. опубликовал данные о результатах эндоскопического лечения 100 пациентов, из которых только 7 полностью выздоровели. Martin-Hirsch и Newbegin в 1993 г. начали использовать для эндоскопической дивертикулотомии хирургический степлер. Тем не менее до настоящего времени критерии выбора метода оперативного лечения дивертикулов Ценкера не определены.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2016
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2016.-N 1.-С.89-91. Библ. 15 назв.
Просмотров: 37